痔疮发作怎么办

痔疮发作时，优先采用温水坐浴、调整排便习惯和局部护理来缓解症状，若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核脱出无法回纳，需及时到肛肠科就诊。

1、温水坐浴：每日2至3次，每次10至15分钟，水温控制在40摄氏度左右

温水坐浴可促进肛周血液循环，减轻水肿和疼痛。坐浴后用柔软毛巾轻轻蘸干，避免用力擦拭。若痔核脱出，坐浴后可尝试轻柔回纳，无法回纳时不要强行推入。

2、调整排便习惯：每次排便不超过5分钟，避免用力屏气

久蹲和用力排便会加重肛垫下移和静脉曲张。有便意时及时如厕，无便意时不长时间蹲坐。排便时避免阅读或使用手机。便秘者可增加膳食纤维和水分摄入，必要时在医生指导下使用缓泻剂。

3、局部护理：保持肛周清洁干燥，穿宽松棉质内裤

排便后可用温水冲洗代替干纸擦拭，减少摩擦刺激。避免久坐久站，每坐1小时起身活动5至10分钟。局部红肿明显时，可遵医嘱使用含保护成分的栓剂或膏剂，但不宜自行长期使用。

4、饮食调整：每日饮水1500至2000毫升，增加蔬菜和全谷物摄入

辛辣刺激食物和酒精可能诱发或加重症状，发作期应减少摄入。膳食纤维推荐每日25至30克，可软化粪便、减少排便阻力。合并高血压或肾病患者需根据医生建议调整饮水量。

5、需要就医的信号：便血持续超过1周、疼痛剧烈影响行走、痔核脱出无法回纳

便血也可能是结直肠癌等疾病的表现。根据《中国痔病诊疗指南（2020）》，年龄超过45岁、有结直肠癌家族史或便血伴有排便习惯改变者，应尽早行结肠镜检查。我国成人肛肠疾病患病率约为50.1%，其中痔疮占比较高，数据来源于2015年中华中医药学会肛肠分会发布的全国肛肠疾病流行病学调查。

常见问题

是，每日2至3次，每次10至15分钟，水温约40摄氏度。坐浴可促进肛周血液循环，减轻水肿和疼痛，坐浴后轻轻蘸干，避免用力擦拭。

否，少量便血可先观察并调整排便习惯。若便血持续超过1周、出血量增多或伴有排便习惯改变，需及时到肛肠科就诊，排除其他肠道疾病。

否，久坐会加重肛周静脉压力。建议每坐1小时起身活动5至10分钟，穿宽松棉质内裤，保持肛周清洁干燥，减少局部摩擦和刺激。

是，需增加饮水和膳食纤维摄入，每日饮水1500至2000毫升，膳食纤维25至30克。减少辛辣刺激食物和酒精摄入，避免便秘和排便用力。

参考资料

[1] 中华医学会外科学分会结直肠外科学组. 中国痔病诊疗指南（2020）. 中华胃肠外科杂志.

[2] 中华中医药学会肛肠分会. 全国肛肠疾病流行病学调查. 2015.

[3] 国家卫生健康委员会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.