张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.临床症状评估:
视力下降:患者可能会出现视力逐渐减退,尤其是在暗光环境下视力更差。
视野缺损:患者可能会报告视觉中出现黑点或盲区。
色觉异常:有些患者可能会发现颜色辨识能力减弱或失常。
2.影像学检查:
眼底检查:通过直接或间接眼底镜检查,可以观察到脉络膜透明度增加,视网膜血管暴露,甚至出现色素沉着不均等变化。
光学相干断层扫描(OCT):利用OCT可以获得高分辨率的脉络膜影像,帮助确定脉络膜厚度变化及其形态学改变。
荧光素血管造影(FFA):在荧光素血管造影中,可以看到脉络膜毛细血管网的灌注减少或缺失,脉络膜显现出萎缩区域。
3.其他专业检测:
电生理测试:包含视网膜电图(ERG)和视诱发电位(VEP),用于评估视功能的整体状态及脉络膜的电生理活性。
基因检测:对于某些遗传性脉络膜萎缩,可以进行基因检测以确认相关致病基因突变。
诊断过程中需结合患者的历史病史和家族病史,以排除其他类似眼部疾病。早期发现和诊断对预防进一步视力丧失至关重要。