爱护牙齿的方法

爱护牙齿的核心方法是每日使用含氟牙膏刷牙两次并配合牙线清洁邻面，同时将游离糖摄入限制在每日总能量摄入的百分之五以内，并每六个月至十二个月接受一次口腔专业检查。上述措施能够有效降低龋病与牙周疾病的发病风险。

控制牙菌斑的机械清洁措施

1、刷牙频率与时长：每日至少刷牙两次，每次持续两分钟，重点清洁牙龈与牙齿交界处。根据中华口腔医学会发布的《中国居民口腔健康指南》，刷牙时采用水平颤动拂刷法，刷毛与牙面呈四十五度角，覆盖牙龈沟区域。

2、邻面清洁工具选择：牙线或牙间隙刷每日使用一次，清除牙刷无法触及的牙齿邻面菌斑。牙齿排列紧密者选用牙线，牙龈退缩或牙缝增宽者选用合适尺寸的牙间隙刷。

3、刷牙力量控制：使用软毛牙刷，施加力量约一百五十克至二百克，相当于手指捏住牙刷柄时指甲盖略微发白的力度。过度用力会造成牙颈部楔状缺损和牙龈退缩。

4、牙刷更换周期：每三个月更换一次牙刷，刷毛出现变形或倒伏时立即更换，变形刷毛的清洁效率下降约百分之三十。

减少糖分暴露频率的饮食调整

1、游离糖摄入上限：世界卫生组织二零一五年发布的《成人和儿童糖摄入量指南》建议，将游离糖摄入量降至每日总能量摄入的百分之五以下，约等于二十五克蔗糖。游离糖包括添加糖、蜂蜜、糖浆及果汁中的糖分。

2、进食频率控制：每日含糖食物摄入次数不超过三次，集中进食优于分散进食。每次摄入含糖食物后，口腔内牙菌斑产酸持续时间约为二十分钟至三十分钟。

3、饮品选择：以白水替代含糖饮料，碳酸饮料的酸性成分与糖分共同作用会加速牙釉质脱矿。若饮用酸性饮品，使用吸管减少液体与牙齿接触，饮用后先用清水漱口，等待三十分钟后再刷牙。

4、粘性食物注意：软糖、蛋糕、饼干等粘性含糖食物在牙面停留时间较长，清除难度较大，摄入后应及时漱口。

氟化物的应用与专业防护

1、含氟牙膏使用：成人使用氟浓度为一千四百至一千五百毫克每千克的含氟牙膏，三岁以下儿童使用米粒大小含氟牙膏，三至六岁儿童使用豌豆大小含氟牙膏，由家长监督刷牙。

2、专业涂氟与窝沟封闭：儿童在第一恒磨牙萌出后六个月内进行窝沟封闭，学龄前儿童每六个月接受一次专业涂氟。根据第四次全国口腔健康流行病学调查报告，十二岁儿童恒牙龋患率为百分之三十四点五，窝沟封闭可降低磨牙龋坏风险约百分之六十。

3、定期口腔检查：每六个月至十二个月进行一次口腔检查，包括牙体、牙周及口腔黏膜检查。牙周疾病早期表现为牙龈出血，此时通过洁治可控制炎症进展。

需要避免的常见行为

1、避免用牙齿开瓶盖或撕包装，该行为易导致牙尖崩裂或牙齿移位。

2、避免长期单侧咀嚼，单侧咀嚼会造成一侧牙齿磨耗过度及对侧牙结石堆积。

3、避免睡前摄入含糖食物后不刷牙，夜间唾液分泌量减少约百分之五十，口腔自洁作用减弱。

每六个月至十二个月接受一次口腔检查，配合每日两次含氟牙膏刷牙与一次牙线清洁，可将龋病与牙周疾病风险控制在较低水平。

常见问题

是。每日两次含氟牙膏刷牙配合一次牙线清洁，能够清除绝大多数牙菌斑。若存在牙周疾病或正畸装置，需遵口腔科医生建议增加清洁频次。

是。三岁以下儿童使用米粒大小含氟牙膏，三至六岁使用豌豆大小，由家长监督避免吞咽，该用量下氟摄入量在安全范围内。

否。牙线厚度小于牙缝生理宽度，正确使用不会导致牙缝增宽。牙缝变大通常由牙龈退缩或牙周疾病引起，与牙线使用无关。

否。龋病早期和牙周疾病早期常无明显疼痛，定期检查可发现早期病变。建议每六个月至十二个月接受一次口腔检查。

否。漱口水不能替代刷牙的机械清洁作用，只能作为辅助措施。刷牙与牙线是清除牙菌斑的基础手段。

参考资料

[1] 中华口腔医学会. 中国居民口腔健康指南. 中华口腔医学会, 2010.

[2] 世界卫生组织. 成人和儿童糖摄入量指南. 世界卫生组织, 2015.

[3] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 人民卫生出版社, 2018.