刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.下食道括约肌功能不全:正常情况下,下食道括约肌在保持闭合状态下防止胃酸逆流。当该肌肉松弛或功能不全时,胃酸容易反流。
2.横膈膜裂孔疝:这是指部分胃上移进入胸腔,通过横膈膜的裂孔。这会削弱LES的压力,增加反流的几率。在平躺时尤其明显,因为重力对维持胃内容物位置的作用减少。
3.饮食与生活习惯:高脂肪、辛辣或咖啡因含量高的食物可能刺激胃酸分泌,引起反流。进食过多或临睡前进餐,都会增加胃部压力。
4.肥胖:过多的体重会增加腹内压,从而迫使胃酸回流到食道。
5.药物影响:某些药物,如抗胆碱能药物、钙通道阻滞剂等,可能会降低LES的张力。
为了减轻和预防夜间胃酸反流,应注意几点:避免在睡前两至三小时进食;保持健康体重;尝试将床头抬高15-20厘米,以利用重力帮助防止反流;避免吸烟和饮酒,这些因素会加重症状。在症状频繁出现或严重影响生活质量时,应咨询医生以获取进一步诊断和治疗方案。