何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.基因突变类型:常见的肺腺癌相关基因突变包括EGFR、ALK、ROS1、KRAS等。EGFR突变在亚洲非吸烟女性中较为多见,约占30-50%。ALK重排在非吸烟肺腺癌患者中约占3-7%。
2.临床意义:不同基因突变对治疗的反应不同。例如,EGFR突变阳性患者对EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)反应较好,治疗效果明显;而KRAS突变目前尚缺乏针对性的有效靶向药物,预后较差。
3.检测方法:基因检测通常通过组织活检或液体活检进行。液体活检是一种新兴技术,通过血液样本检测循环肿瘤DNA,为患者提供无创的检测方式。
4.治疗策略:根据基因突变类型,医生可以选择相应的靶向药物。例如,EGFR突变阳性患者,常用药物包括厄洛替尼、吉非替尼、奥希替尼等;ALK重排患者可使用克唑替尼、色瑞替尼等。
基因突变在肺腺癌中的研究和应用,不仅有助于理解肿瘤的生物学特性,还能帮助制定更加精准的治疗方案,提高患者的生存率和生活质量。
