何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.观察随访:
对于直径小于5毫米且无明显恶性特征的磨玻璃结节,常建议定期随访观察。通常每3个月复查一次高分辨率CT(HRCT),以监测结节的变化情况。
如果结节在两年内没有显著变化,随访间隔可延长至每6个月或一年。
2.药物治疗:
如果通过影像学和临床表现初步判断为感染性病变,可以考虑抗生素治疗,并在治疗后再次进行影像学评估。
非感染性疾病如炎症引起的结节,可根据具体情况使用抗炎药物治疗。
3.手术治疗:
对于直径超过10毫米或怀疑恶性的磨玻璃结节,通常建议进行手术切除,以明确诊断并防止恶性进展。
微创手术如胸腔镜手术(VATS)是较常用的方法,具有创伤小、恢复快的优点。
针对肺上叶磨玻璃结节的处理应根据结节的大小、形态、增长速度以及患者的具体情况来决定。定期随访和及时的影像学检查对早期发现和治疗十分重要。