杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.降低尿酸水平:
痛风的根本原因是尿酸盐结晶沉积,可通过药物如别嘌呤醇或非布司他降低血液中的尿酸水平。
推荐合理的目标值是将血尿酸控制在360µmol/L以下;对于有痛风石或者关节破坏的患者,建议控制在300µmol/L以下。
遵医嘱定期监测尿酸水平,以便及时调整治疗方案。
2.缓解急性炎症:
急性发作时可使用非甾体抗炎药(如布洛芬或双氯芬酸),也可能根据病情选择秋水仙碱,严重情况下通过短期糖皮质激素减轻炎症反应。
痛风急性期尽量避免使用降尿酸药物,因为可能加重症状。
3.饮食管理:
减少高嘌呤食物的摄入,比如动物内脏、海鲜类(如扇贝、沙丁鱼)以及浓肉汤等。
控制酒精摄入,尤其是啤酒和烈性酒,因为这些饮品会显著升高尿酸水平。
增加低嘌呤食物,如牛奶、鸡蛋和蔬菜;多吃富含维生素C的水果,有助于代谢尿酸。
保证每日饮水量达到2~3升,促进尿酸排泄。
4.改善生活方式:
适当进行低强度的运动,如步行或游泳,但避免剧烈运动。
控制体重,肥胖与痛风关系密切,减重可以有效降低尿酸。
避免受凉和过度劳累,这些因素可能诱发痛风急性发作。
5.其他注意事项:
避免服用易导致尿酸升高的药物,例如某些利尿剂和阿司匹林,需要用药时应咨询医生。
如果出现持续性剧烈疼痛、关节明显变形或影响生活质量,应及时就医接受进一步检查和治疗。
通过上述措施减少尿酸生成、促进尿酸排出并控制诱发因素,可以有效应对双腿痛风并防止其复发。
