刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术创伤:胰腺癌手术通常涉及腹腔内多个器官和组织的切除或重建,包括胰腺部分切除、胃肠道吻合以及淋巴结清扫等。这些操作会对局部组织造成直接损伤,导致术后疼痛。另外,手术切口本身也会引起伤口部位的疼痛。神经损伤在复杂的腹部手术中可能难以避免,尤其是相关的自主神经,会导致持续性或阵发性疼痛。
2.术后并发症:术后感染、胰瘘、胆漏、腹腔积液等并发症可能刺激周围组织并引发炎症反应,导致疼痛加剧。如果伴有血栓形成或肠梗阻,还可能引起其他部位的牵涉痛。
3.胃肠功能紊乱:胰腺癌手术后,由于消化系统的解剖和生理结构发生改变,胃肠功能的恢复需要一段时间。胃肠蠕动减慢、气体潴留等问题可引起腹胀、绞痛等不适。
4.癌性疼痛:尽管进行了手术治疗,但癌症可能存在未完全切除的病灶或复发的风险,这些癌细胞可能浸润周围神经,诱发难以缓解的慢性疼痛。
5.心理因素:胰腺癌诊断和治疗过程带来的压力可能引发焦虑、抑郁等情绪问题,从而降低疼痛耐受性,使疼痛感更加显著。
术后出现多处疼痛需警惕病情变化,并进行及时评估和管理,以减轻患者的不适感,提高生活质量。
