发布于:2023-06-21
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
肾脏功能正常者无需刻意“补肾”,出现腰膝酸软、夜尿增多等表现应先到肾内科排查器质性病变,再谈饮食调理。中医所指“肾虚”与西医“肾脏病”并非同一概念,前者是证候群,后者是器官疾病,两者不能混为一谈。
1、中医“肾”:涵盖生殖、泌尿、内分泌、骨骼等多系统功能,肾虚分为肾阴虚、肾阳虚、肾气虚等证型,表现各不相同。
2、西医“肾”:指解剖学上的肾脏器官,主要功能为排泄代谢废物、调节水电解质与酸碱平衡、分泌促红细胞生成素等。
3、判断依据:西医肾脏病依据尿常规、血肌酐、肾小球滤过率等指标诊断;中医肾虚依据舌象、脉象及症状辨证,两者诊断体系独立。
1、黑色食物:黑芝麻、黑豆、黑米含有花青素与多种微量元素,中医理论认为黑色入肾,可作为日常主食搭配,每日摄入量控制在30至50克。
2、坚果类:核桃、板栗、腰果富含不饱和脂肪酸与锌元素,锌参与生殖系统功能维持,每日食用核桃2至3个为宜。
3、优质蛋白:鸡蛋、鱼肉、瘦牛肉提供必需氨基酸,健康成人每日蛋白质摄入量按每公斤体重1.0至1.2克计算,肾功能异常者需遵医嘱调整。
4、药食同源食材:枸杞、山药、桑葚在中医方剂中常用于肾阴不足证,可煮粥或泡水,每日枸杞用量建议不超过20克。
《中国居民膳食指南(2022)》由中国营养学会发布,明确建议食物多样、合理搭配,未推荐任何单一食物用于“补肾”。中华医学会肾脏病学分会发布的慢性肾脏病诊疗指南指出,慢性肾脏病患者需限制蛋白质与磷、钾摄入,盲目进补可能加重肾脏负担。据国家卫生健康委员会2023年发布的数据,中国成人慢性肾脏病患病率约为8.2%,意味着每12个成人中约有1人存在肾脏损伤,其中多数早期无明显症状。
1、以形补形:食用动物肾脏不能直接补益人体肾脏,动物内脏嘌呤与胆固醇含量较高,高尿酸血症与高脂血症人群应限制摄入。
2、盲目服用保健品:部分标注“补肾”字样的产品添加未标明成分,可能含有肾毒性物质,国家药品监督管理局多次通报此类违规案例。
3、忽略基础疾病:高血压、糖尿病是导致肾功能损伤的主要病因,控制血压、血糖比单纯饮食进补更为关键。
肾脏健康的核心在于避免损伤因素,而非依赖某种食物进补。出现可疑症状应优先完成尿常规与肾功能检查,饮食调整需在明确诊断后进行。
否。黑芝麻属于普通食物,不能替代药物治疗肾虚。中医肾虚需辨证施治,单靠黑芝麻无法纠正证候,仅可作为膳食组成部分。
肾功能不好的人能吃高蛋白食物吗?否。慢性肾脏病患者需限制蛋白质摄入量,具体标准由肾内科医生根据肾小球滤过率制定,过量摄入会加速肾功能恶化。
腰酸就是肾不好吗?否。腰酸原因包括腰肌劳损、腰椎间盘突出、妇科疾病等,肾脏疾病早期多表现为泡沫尿、水肿,腰酸并非特异性症状。
补肾中药可以长期服用吗?否。中药需辨证使用,长期服用含马兜铃酸等成分的药材可能导致肾间质纤维化,应在中医师指导下按疗程服用并定期复查肾功能。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会肾脏病学分会. 慢性肾脏病诊疗指南. 中华肾脏病杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 中国慢性肾脏病流行病学调查报告(2023).
[4] 国家药品监督管理局. 药品不良反应信息通报.
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