牙龈炎有什么症状表现

牙龈炎最典型的表现是刷牙或咀嚼时牙龈出血，同时伴有牙龈颜色变红、质地松软和肿胀。出血多为刺激性出血，牙龈本身可能仅有胀感或轻微疼痛，不会出现牙齿松动。出现上述表现应尽早进行口腔检查。

牙龈炎的主要症状表现

1、牙龈出血：这是最常见的表现，多在刷牙、使用牙线或咀嚼较硬食物时出现，出血量通常较少，漱口后可停止。健康牙龈在同样刺激下不应出血。

2、牙龈颜色改变：正常牙龈呈粉红色，发生炎症后变为暗红色或鲜红色，颜色改变的範圍与炎症程度相关。

3、牙龈形态改变：牙龈边缘增厚、肿胀，龈乳头变得圆钝，严重时牙龈表面发亮，按压可有轻微凹陷。

4、牙龈质地改变：健康牙龈质地坚韧有弹性，炎症时变得松软脆弱，探诊易出血。

5、口腔异味：牙龈炎症伴随菌斑堆积，可产生持续性口臭，刷牙后短时间内可减轻但难以完全消除。

6、自觉不适：部分人感到牙龈发胀、发痒或轻微疼痛，通常在进食时加重，一般不影响正常咀嚼功能。

7、无牙齿松动：这是与牙周炎的重要区别。牙龈炎病变仅局限于牙龈组织，未累及深部牙周组织，因此牙齿不会松动，牙槽骨也不发生吸收。

根据第四次全国口腔健康流行病学调查（国家卫生健康委员会，2017年发布），我国12岁儿童牙龈出血检出率为58.4%，35至44岁成年人牙龈出血检出率为87.4%，提示牙龈炎在人群中分布广泛。牙龈炎的可逆性较强，通过规范的菌斑控制和定期洁治，牙龈组织可以恢复健康状态。若牙龈出血持续存在且伴有牙齿松动、牙龈退缩，则需考虑病变已向牙周组织扩展。

需要留意的情形

妊娠期女性因激素水平变化，牙龈炎症可能加重，表现为牙龈明显肿胀和出血增多，分娩后多可缓解。长期服用某些药物者可能出现牙龈增生，需由医生评估。糖尿病患者血糖控制不佳时，牙龈炎症程度往往更重且愈合较慢。

牙龈炎的核心表现是刺激性牙龈出血、牙龈红肿和质地松软，牙齿不松动，及时去除菌斑并定期检查可使牙龈恢复健康。

常见问题

是。牙龈出血是牙龈炎最常见的表现，多在刷牙或咀嚼时出现，但出血量通常较少，漱口后可自行停止。

否。牙龈炎病变局限于牙龈组织，不累及深部牙周组织，因此不会引起牙齿松动，出现松动需考虑牙周炎。

否。牙龈颜色受多种因素影响，但若同时存在刷牙出血和牙龈肿胀，则牙龈炎的可能性较大，需由医生检查确认。

否。刷牙可短暂减轻气味，但菌斑和牙石持续存在时口臭会反复出现，需通过洁治去除局部刺激因素。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告. 2017.

[2] 中华口腔医学会. 牙周病诊疗指南. 人民卫生出版社.

[3] 孟焕新. 牙周病学. 人民卫生出版社.