狂犬病的发病率是多少

狂犬病在人间属于极低发病率疾病，但一旦发病，病死率接近100%。全球每年报告的人狂犬病病例约5.9万例，其中亚洲和非洲承担了绝大部分疾病负担。中国自2007年达到3300例的峰值后，报告病例数持续下降，近年年报告病例数已降至200例以下。

全球与中国发病率的具体数字

1、全球估算数据：根据世界卫生组织2023年发布的立场文件，全球每年约有5.9万人死于狂犬病，其中约95%的病例发生在亚洲和非洲，印度是报告病例数最多的国家。

2、中国历史峰值：中国疾病预防控制中心数据显示，2007年全国报告人狂犬病病例3300例，为近二十年最高水平。

3、中国当前水平：2022年中国疾病预防控制中心年报显示，全国报告人狂犬病病例143例，较2007年下降超过95%。

4、地区分布特征：中国人间狂犬病病例主要分布在南部和中部省份，湖南、广西、贵州、广东等省份报告病例数相对较多。

5、暴露后发病比例：根据中国疾病预防控制中心2021年发布的狂犬病预防控制技术指南，未接受规范暴露后处置的Ⅲ级暴露者，发病风险约为15%至60%，具体取决于咬伤部位、伤口深度和病毒载量。

发病率低不等于风险低

• 人间狂犬病发病率虽然极低，但暴露后未规范处置的后果极为严重。
• 中国疾病预防控制中心2021年技术指南明确指出，暴露后处置是预防狂犬病的唯一有效手段。
• 全球范围内，犬仍是人间狂犬病最主要的传播来源，占所有人间病例的99%以上。

暴露后处置的关键步骤

1、立即冲洗：用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟。

2、消毒处理：冲洗后用碘伏或苯扎氯铵等消毒剂涂擦伤口。

3、及时就医：尽快前往狂犬病暴露预防处置门诊，由医生评估暴露等级。

4、疫苗接种：Ⅱ级和Ⅲ级暴露者需接种狂犬病疫苗，Ⅲ级暴露者还需注射狂犬病被动免疫制剂。

5、完成全程：疫苗接种需按程序完成全部剂次，不可中途停止。

需要关注的重点人群

• 犬只饲养者、兽医、动物救助人员等职业暴露人群。
• 农村地区儿童，因身高较低，被犬只咬伤头面部的风险相对较高。
• 前往狂犬病流行区的旅行者。

狂犬病人间发病率处于极低水平，中国年报告病例数已降至200例以下，但暴露后未规范处置的发病风险仍然很高，及时完成暴露后处置是避免发病的核心措施。

常见问题

是极低水平。中国疾病预防控制中心2022年年报显示，全国报告人狂犬病病例143例，较2007年峰值下降超过95%。

否。未接受规范暴露后处置的Ⅲ级暴露者发病风险约为15%至60%，及时规范处置可大幅降低发病可能。

世界卫生组织2023年立场文件估算，全球每年约5.9万人死于狂犬病，其中约95%发生在亚洲和非洲。

否。狂犬病一旦发病病死率接近100%，暴露后规范处置是预防发病的唯一有效手段，不可因发病率低而忽视。

中国疾病预防控制中心数据显示，湖南、广西、贵州、广东等南部和中部省份报告病例数相对较多。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 狂犬病立场文件. 2023

[2] 中国疾病预防控制中心. 狂犬病预防控制技术指南. 2021

[3] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情年报. 2022

[4] 中国疾病预防控制中心. 狂犬病监测年度报告. 2007