管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肿瘤大小和数量:根据Milan标准,适用于肝移植的肝癌患者通常应满足以下条件之一:
单个肿瘤直径不超过5厘米。
多个肿瘤,但最多3个,每个肿瘤直径不超过3厘米。
2.无远处转移:肝癌患者在选择肝移植时,应确认肿瘤没有发生远处转移。也就是说,癌细胞没有扩散到肝脏以外的其他器官或组织。
3.无血管侵犯:肝癌患者的肿瘤应没有侵犯到附近的大血管。这是因为血管侵犯会增加癌细胞通过血液传播到全身的风险,降低移植后的效果。
4.患者整体健康状况:接受肝移植的患者需要有较好的整体健康状况,包括心肺功能正常,无严重的感染性疾病或其他不可控的慢性病。患者需要能够耐受手术,并具备相对良好的营养状态和体力。
5.无活动性酒精或药物滥用:肝癌患者在考虑肝移植前,应至少保持6个月以上的戒酒或停止药物滥用记录。这样的规定是为了确保移植后患者能够合理管理生活方式,避免新的肝损伤。
通过上述条件可以看到,肝移植适用于特定类型的肝癌患者。及时的诊断和治疗,以及严格的患者筛选,有助于提高移植成功率和改善长期生存率。