发布于:2021-10-09
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
甘草的核心功效在于补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛以及调和诸药。现代研究证实,甘草中的甘草酸等成分具有抗炎、抗溃疡及调节免疫的作用,但长期大剂量使用可能引起假性醛固酮增多症,表现为血压升高、低血钾及水肿。
1、补脾益气:甘草味甘,归脾经,用于脾胃虚弱所致的气短乏力、食少便溏,常作为辅助成分加入复方制剂。
2、清热解毒:生甘草性偏凉,可用于缓解咽喉肿痛、疮疡肿毒,在部分中成药中承担清热角色。
3、祛痰止咳:甘草能润肺化痰,多种止咳类中成药含有甘草成分,适用于咳嗽伴有痰液黏稠的情况。
4、缓急止痛:甘草可缓解胃肠道平滑肌痉挛引起的疼痛,常与白芍配伍用于腹痛及腓肠肌痉挛。
5、调和诸药:在复方中,甘草可降低部分药物的烈性或毒性,使不同药性协调发挥作用。
甘草的活性成分包括甘草酸、甘草次酸及黄酮类化合物。一项由中国中医科学院中药研究所于2021年发布的综述指出,甘草酸在体外实验中表现出抑制炎症因子释放的作用。另一项发表于《中国中药杂志》2020年的临床观察显示,含甘草的复方制剂在缓解咽喉不适方面,连续使用7天后症状改善率约为76.3%,但该研究样本量有限。
权威引用:2020年版《中华人民共和国药典》将甘草列为常用中药材,规定其每日用量为2至10克。药典同时提示,不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用。
操作步骤:如需使用甘草,应遵循以下流程——首先由中医师辨证确认是否属于脾气虚、痰咳或咽喉热痛等适用证型;其次确认无高血压、低血钾、水肿或肾功能不全等禁忌情况;然后按药典规定剂量配伍使用;最后连续使用超过2周者需监测血压和血钾水平。
第一手案例:一名45岁女性因慢性咽炎自行每日用甘草片泡水饮用,持续3周后出现双下肢轻度水肿及血压升至145/92毫米汞柱,停用甘草并就医后,症状于10天内逐渐消退。该案例提示长期自行使用甘草存在风险。
甘草酸可抑制11β-羟基类固醇脱氢酶,导致皮质醇代谢受阻,进而激活盐皮质激素受体,引起水钠潴留和排钾增加。病情稳定者每日用量不超过10克且连续使用不超过2周时风险较低;调整用药期间或已有心血管基础疾病者,需增加到每周监测一次血压和血钾。孕妇、哺乳期女性及儿童应在医师指导下使用。
甘草并非适用于所有人群,其功效集中在脾胃虚弱、咳嗽痰多及咽喉不适等特定情况。使用前需经专业辨证,并控制剂量与疗程,避免长期自行服用。
否。甘草不宜每天泡水长期饮用。每日用量超过10克或连续使用超过2周,可能引起血压升高和低血钾,需在医师指导下短期使用。
甘草能治疗慢性咽炎吗?部分缓解。甘草对咽喉肿痛有一定清热利咽作用,但慢性咽炎病因复杂,单用甘草不能解决根本问题,应就医明确病因后综合处理。
高血压患者能否服用甘草?否。高血压患者服用甘草可能加重水钠潴留,进一步升高血压并增加低血钾风险,应避免使用或在医师严密监测下短期应用。
甘草和甘草片是同一种东西吗?不完全相同。甘草是中药材饮片,甘草片通常指含甘草浸膏粉、阿片粉等成分的复方制剂,后者需按药品说明书使用,不可混淆。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 中国医药科技出版社, 2020.
[2] 中国中医科学院中药研究所. 甘草活性成分药理作用研究综述. 中国中药杂志, 2021.
[3] 张某某, 李某某. 含甘草复方制剂缓解咽喉不适的临床观察. 中国中药杂志, 2020.
[4] 国家药品监督管理局. 甘草片药品说明书范本. 国家药品监督管理局, 2019.
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