何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的大小和形态:一般来说,直径小于3厘米的结节称为孤立性肺结节。如果结节表现为规则形状且边缘光滑,手术可能并不是首选处理方式。但如果结节形态不规则,边缘模糊或伴有其他可疑特征,手术可能会被考虑。
2.结节的性质:通过影像学检查如CT扫描,医师可以判断结节是钙化、实性还是部分实性。钙化结节通常是良性的,而实性或部分实性结节则可能需要进一步评估。
3.患者的临床背景:若患者有肺结核病史,并且结节稳定多年,无症状或无生长变化,那么手术的必要性较小。但如果存在恶性倾向的高风险因素,如吸烟史、癌症家族史或结节近期增大等,则需进一步诊断,如穿刺活检或外科切除。
4.生物标记和辅助检查:在某些情况下,PET-CT或血液生物标记检测能够辅助判断结节的性质,从而帮助决定是否进行手术。
是否进行手术需要结合个人健康状况、影像学检查结果以及医生团队的专业判断。定期随访和监测结节变化是非常重要的。
