胃癌全切除的过程是如何的

2025-04-22
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌全切除术,也称为胃全切除术,是一个复杂的外科手术,用于治疗胃癌。开头就明确,这个手术涉及完全切除胃,并需要重建消化道,以确保食物可以继续从食道移到小肠。

1.手术准备:患者通常在手术前一天开始禁食,并进行肠道清理。术前会进行详细的影像学检查,如CT扫描,以评估癌症的分期和转移情况。麻醉师将提供全身麻醉,确保患者在手术过程中无痛且安全。

2.手术步骤:

切口:医生通常在腹部中央进行纵向切口,以暴露胃和周围器官。

胃切除:外科医生切除整个胃,包括胃与食道的连接部分以及近端小肠的一部分。

淋巴结清扫:为了减少癌细胞扩散的风险,医生会同时切除附近的淋巴结。

消化道重建:通常使用食道-空肠吻合术,即将食道直接连接到小肠的上段空肠,以恢复消化道的连续性。

3.手术后管理:

住院观察:患者通常需要在医院住院一到两周,以监测术后恢复情况。

营养支持:通过静脉营养支持患者,直到能够耐受口服饮食。

并发症监测:重点监测术后常见并发症,如感染、出血和吻合口瘘。

胃全切除术是治疗胃癌的一种重要手段,但它也会带来长期的生活方式改变,如需要改变饮食习惯和补充某些维生素。术后的定期随访对于监控身体状况和及时发现并发症非常重要。

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