发布于:2026-01-01
王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖尿病目前尚无法通过单一药物实现彻底治愈,但近年来降糖药物研发持续取得进展,新型药物在血糖控制、心血管保护和肾脏保护方面提供了更多选择。是否使用新药需结合糖尿病分型、并发症及个体情况,由医生评估后决定。
1、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂:此类药物通过促进尿糖排泄降低血糖,同时具有减重和心血管保护作用。根据《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》,该类药物可用于合并动脉粥样硬化性心血管疾病或高危因素的2型糖尿病患者。
2、胰高血糖素样肽-1受体激动剂:通过增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖素释放来降低血糖,部分品种还可降低体重。中华医学会糖尿病学分会指出,该类药物的心血管安全性已得到多项大型临床试验验证。
3、胰岛素类似物:新型长效和超速效胰岛素类似物在减少低血糖风险和改善血糖波动方面有所优化,但胰岛素仍是1型糖尿病和部分2型糖尿病患者的基础治疗手段。
4、多靶点激动剂:近年来开发的同时作用于多个受体的药物,在血糖控制和体重管理方面显示出潜力,但多数仍处于临床研究或上市初期阶段,长期安全性和获益需进一步观察。
5、个体化治疗策略:药物选择需考虑血糖水平、体重、肝肾功能、心血管风险及经济因素。国际糖尿病联盟指出,没有一种药物适合所有糖尿病患者。
根据国际糖尿病联盟发布的《全球糖尿病地图(第10版)》,2021年全球约5.37亿成年人患有糖尿病,预计2045年将增至7.83亿。中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心2020年发布的数据显示,中国成人糖尿病患病率约为11.9%。这些数据说明糖尿病防控形势严峻,也推动了对新治疗手段的持续研究。
糖尿病治疗仍需以生活方式干预为基础,药物为辅助。任何新药的使用都应在医生指导下进行,不可自行更换或停用现有治疗方案。
否。目前没有单一药物可以彻底治愈糖尿病,现有药物主要用于控制血糖和减少并发症。
新型降糖药比二甲双胍效果更好吗?不一定。二甲双胍仍是一线常用药物,新药适用于特定人群,选择需根据个体情况由医生判断。
糖尿病新药能保护心脏和肾脏吗?是。部分钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂和胰高血糖素样肽-1受体激动剂已证实具有心血管和肾脏保护作用。
使用糖尿病新药后可以停用胰岛素吗?否。是否停用胰岛素取决于糖尿病分型、胰岛功能和血糖控制情况,须由医生评估决定。
本文由王尧医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 国际糖尿病联盟. 全球糖尿病地图(第10版). 2021.
[3] 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心. 中国成人糖尿病患病率数据. 2020.
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