72小时紧急避孕药有哪些

在中国，常见的72小时紧急避孕药有效成分为左炔诺孕酮和醋酸乌利司他，均属于处方药，需在医生指导下使用。左炔诺孕酮需在无保护性行为后72小时内服用，醋酸乌利司他同样需在120小时内服用，但越早服用避孕效果越可靠。

1、左炔诺孕酮：这是使用最广泛的紧急避孕药成分，单次口服1.5毫克，需在无保护性行为后72小时内服用。根据世界卫生组织2018年发布的《计划生育服务提供者手册》，在性行为后72小时内服用左炔诺孕酮，可预防约85%的预期妊娠。服药越早，预防妊娠效果越好。

2、醋酸乌利司他：这是另一种紧急避孕药成分，单次口服30毫克，可在无保护性行为后120小时内服用。根据美国食品药品监督管理局2010年批准的药品说明书，醋酸乌利司他在性行为后120小时内均可使用，且在72至120小时时间窗内，其预防妊娠效果优于左炔诺孕酮。

3、米非司酮：在中国，米非司酮也可用于紧急避孕，但需在医生严格指导下使用。根据中华医学会计划生育学分会2015年发布的《紧急避孕临床应用专家共识》，米非司酮用于紧急避孕的剂量为10毫克或25毫克，需在无保护性行为后120小时内服用。该药物属于处方药，不可自行购买使用。

4、服用时间与效果：所有紧急避孕药的避孕效果均随服药时间延迟而下降。根据世界卫生组织2018年数据，左炔诺孕酮在性行为后24小时内服用，预防妊娠有效率约为95%；24至48小时内服用，有效率降至约85%；48至72小时内服用，有效率进一步降至约58%。醋酸乌利司他在120小时内保持相对稳定的有效率。

5、注意事项：紧急避孕药仅对服药前的无保护性行为有预防作用，对服药后发生的性行为无保护效果。根据国家药品监督管理局2020年发布的《紧急避孕药说明书修订要求》，服用紧急避孕药后至下次月经来潮前，应采取可靠的屏障避孕措施。紧急避孕药不可作为常规避孕方法反复使用，同一月经周期内重复使用会降低避孕效果并增加月经紊乱风险。

6、获取途径：左炔诺孕酮和醋酸乌利司他均为处方药，需凭医生处方在正规医疗机构或药店购买。根据《中华人民共和国药品管理法》规定，处方药必须凭执业医师处方才可调配、购买和使用。不建议通过非正规渠道获取紧急避孕药。

紧急避孕药是事后补救措施，并非常规避孕手段。不同成分的适用时间窗和有效率存在差异，左炔诺孕酮需在72小时内服用，醋酸乌利司他和米非司酮可延长至120小时。具体选择哪种药物，需由医生根据个体情况评估后决定。服药后如出现严重腹痛、异常阴道出血或月经推迟超过一周，应及时就医排查异位妊娠可能。

常见问题

是。左炔诺孕酮、醋酸乌利司他和米非司酮均属于处方药，必须凭执业医师处方在正规医疗机构或药店购买，不可自行通过非正规渠道获取。

左炔诺孕酮超过72小时效果显著下降。醋酸乌利司他和米非司酮可在120小时内使用，但均需医生评估后决定，且服药越早效果越可靠。

否。同一月经周期内重复使用会降低避孕效果并增加月经紊乱风险，且对服药后的性行为无保护作用，不应作为常规避孕方法。

服药后至下次月经来潮前，均需采取可靠的屏障避孕措施。月经来潮后可恢复常规避孕方法，具体方案可咨询医生。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 2018.

[2] 中华医学会计划生育学分会. 紧急避孕临床应用专家共识. 2015.

[3] 国家药品监督管理局. 紧急避孕药说明书修订要求. 2020.

[4] 美国食品药品监督管理局. 醋酸乌利司他药品说明书. 2010.