何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.胸腔闭式引流管主要由引流管、单向阀和集液瓶组成:
引流管:通常由硅胶或塑料制成,插入患者胸腔内,用于引流胸腔内的液体或气体。
单向阀:确保引流出的液体或气体不会倒流回胸腔内,有助于维持负压状态。
集液瓶:收集引流出来的液体,并测量其量。
2.适应症包括:
气胸:当空气进入胸膜腔,导致肺部分或完全萎陷时,需要通过引流管排出空气。
胸腔积液:如心力衰竭、肾病、肝硬化等疾病导致胸腔内积液过多。
创伤后胸腔积血:由于外伤或手术引起的胸腔内积血需及时排出。
3.操作步骤:
局部麻醉:在穿刺点进行局部麻醉,以减少患者疼痛。
穿刺:使用特殊针头在肋骨间隙穿刺到胸腔内。
插入引流管:通过穿刺针留下的路径,小心插入引流管。
固定:将引流管固定在皮肤上,防止移位。
连接单向阀和集液瓶:确保引流系统密闭性良好。
4.常见并发症:
感染:尽量保持操作无菌,降低感染风险。
管道阻塞:定期检查引流管,防止发生阻塞。
皮下气肿:若引流管位置不当,可导致皮下气肿。
保障胸腔闭式引流管有效工作的关键在于正确操作和严密监测。任何异常情况都应及时处理,以确保患者安全和治疗效果。