刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.发病率和高危人群:
食管癌在全球范围内具有较高的发病率,尤其在东亚地区更为常见。
高危人群包括长期吸烟者、饮酒过度者以及有慢性食管疾病史的人群。
2.发病机制:
主要分为鳞状细胞癌和腺癌两种类型,其中鳞状细胞癌多见于食管中部和上部,而腺癌则多见于下部。
癌变过程通常经历多个阶段,从不典型增生到原位癌,最终发展为浸润性癌。
3.症状和表现:
初期症状多不明显,随着肿瘤增大,患者会出现进行性吞咽困难,最初是对固体食物,随后进展至液体。
体重显著下降,尤其在短期内超过10%的体重减轻需警惕。
胸骨后或背部疼痛,可能伴随声音嘶哑和反复咳嗽。
4.诊断和治疗:
诊断依赖于内镜检查及组织活检,进一步的CT扫描和PET-CT帮助确定肿瘤的扩散情况。
治疗以手术切除为主,晚期病例结合放疗、化疗及靶向治疗。
尽早发现和治疗可以提高食管癌的治愈率。避免高危因素如吸烟、酗酒,并定期进行健康检查,有助于降低患病风险。
