发布于:2021-10-13
李磊副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
2020新型冠状病毒感染后常见症状包括发热、干咳、乏力,部分病例出现嗅觉或味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻。症状轻重差异较大,从无症状到重症肺炎均可出现,单凭症状无法确诊,需结合病原学检测判断。
1、发热:体温可表现为中低热或高热,部分重症病例病程中可为持续高热,也有少数轻型病例不出现发热。发热程度与病情严重程度不呈绝对平行关系。
2、干咳:以无痰或少痰的刺激性咳嗽为主,是早期较常见的呼吸道表现。若咳嗽加重并出现气促,需警惕肺部病变进展。
3、乏力:全身倦怠、肌肉酸痛较为常见,部分病例以明显乏力起病,日常活动耐力下降。
4、嗅觉味觉减退:部分病例在病程中出现嗅觉或味觉减退甚至丧失,该表现可作为筛查线索之一,但并非特异性症状。
5、咽痛鼻塞流涕:上呼吸道症状可见于轻型病例,与普通感冒症状存在重叠,不能仅凭此类表现区分。
6、腹泻:部分病例以消化道症状为首发或伴随表现,包括腹泻、恶心、食欲下降等。
7、呼吸困难:多在发病一周后出现,表现为活动后气促、胸闷,严重者进展为急性呼吸窘迫综合征。出现该表现属于重症预警信号。
中国疾病预防控制中心2020年发布的新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析指出,确诊病例中发热比例约为百分之八十以上,干咳和乏力亦占较高比例。国家卫生健康委员会2020年发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》将发热、干咳、乏力列为主要表现,并明确嗅觉、味觉减退可作为临床表现之一。该方案同时提出,重症病例多在发病一周后出现呼吸困难和低氧血症,需密切监测。
症状表现与年龄、基础疾病和免疫状态相关。病情稳定者以居家健康监测为主;出现持续高热、呼吸困难或血氧饱和度下降时,需及时就医评估。儿童病例症状相对较轻,老年人和有慢性基础疾病者更易进展为重症。
否。部分确诊病例全程不发热,轻型病例和儿童病例中无发热者并不少见,需结合核酸检测等病原学结果判断。
嗅觉或味觉减退是2020新型冠状病毒的特有症状吗?否。该表现可见于新型冠状病毒感染,也可见于其他呼吸道病毒感染或鼻部疾病,不能单独作为确诊依据。
出现腹泻需要怀疑2020新型冠状病毒感染吗?是。部分病例以腹泻、恶心等消化道症状为首发或伴随表现,若同时有发热或呼吸道症状,应及时进行病原学检测。
呼吸困难通常在病程第几天出现?多在发病一周后出现。若活动后气促、胸闷加重,或血氧饱和度下降,属于重症预警信号,应尽快就医。
本文由李磊医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析. 中华流行病学杂志, 2020.
[2] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版). 2020.
[3] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒肺炎病例监测方案. 2020.
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