侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.精神分裂症:
精神分裂症患者中约有70%-80%的人会经历听觉幻觉,尤其是听到不存在的声音,如评论自己的声音或命令性语句。
视觉幻觉在精神分裂症中较为少见,但仍可能存在,例如看到不存在的人或物体。
其他形式的幻觉(如嗅觉、触觉)也可能出现,但相对更罕见。
2.双相情感障碍:
在躁狂发作期或严重的抑郁发作期,部分患者可能出现幻觉。这些幻觉通常与患者的情绪状态一致。例如,躁狂时可能听到称赞自己的声音,而在抑郁时则可能听到批评或威胁自己的声音。
研究发现,约20%-50%的双相情感障碍患者在病程中可能经历幻觉。
3.重度抑郁症伴精神病性特征:
幻觉在重度抑郁症中通常是悲观、否定性的,例如听到指责性或贬低性的声音。
此类幻觉发生率较低,一般出现在大约10%-20%的重度抑郁症患者中。
4.其他疾病或情况:
老年痴呆症和帕金森病等中枢神经系统退行性疾病可能导致幻觉,尤其是在疾病晚期。
特定药物滥用(如致幻剂、酒精戒断症状)或急性毒性反应亦可诱发幻觉。
幻觉并非精神疾病所特有。它可能与脑部疾病(如癫痫或颞叶肿瘤)、感染性疾病(如脑炎)或代谢紊乱有关。出现幻觉时需及时就医,通过临床检查明确诊断,并接受适当治疗。