肾结石患者饮水后尿液仍呈红色是什么原因

2025-02-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石患者饮水后尿液仍呈红色可能是因为结石在通过或停留于泌尿系统时损伤了尿路黏膜,导致出血,也可能是其他疾病引发的血尿症状。

1.结石引起的机械性损伤:肾结石可以对泌尿系统的黏膜造成物理摩擦或刺破,这是血尿最常见的原因之一。即使增加饮水量稀释尿液,损伤部位仍然可能出血,导致尿液中带血。

2.尿路感染:肾结石会阻碍尿液排出,增加细菌感染风险。如果合并尿路感染,炎症会进一步加重组织损伤,并可能导致持续性的血尿。

3.结石大小与位置:较大的结石更容易引起明显的损伤,而小结石如果嵌顿在输尿管狭窄处,也会引发严重刺激和出血。特别是在运动或排尿过程中,尿液流动引起结石移动,可能加剧损伤。

4.合并其他疾病:部分患者可能同时存在其他泌尿系统疾病,如膀胱肿瘤、肾盂肿瘤或血液系统疾病,这些病变亦可表现为血尿。

5.血尿的程度:如果尿液颜色呈鲜红色,多提示近期活跃出血;而棕茶色尿液则可能是因血液在尿液中停滞时间较长发生氧化所致。

需要及时就医进行进一步检查,包括尿常规、影像学(如B超、CT)及必要的膀胱镜检查,以明确出血来源并采取针对性的治疗措施。

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