小儿双肾积水伴双侧输尿管扩张是什么原因

2025-03-13
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龚海红主任医师

江苏省人民医院 儿科

病情分析:小儿双肾积水伴双侧输尿管扩张通常是由尿路梗阻或返流问题引起的。这些情况可能导致尿液无法正常排出体外,从而在肾脏和输尿管内积聚。以下是一些可能的原因:

1.先天性尿路梗阻:这是最常见的原因之一,包括肾盂输尿管连接处狭窄(UPJ狭窄)或膀胱输尿管反流。

2.膀胱输尿管反流:尿液从膀胱反流回输尿管甚至进入肾脏,导致肾积水。

3.后尿道瓣膜:常见于男孩,是一种下尿路梗阻的形式,会影响尿液的正常流动。

4.神经源性膀胱:由于神经系统问题引起的膀胱功能障碍,导致尿液排出受阻。

5.其他解剖异常:如双输尿管畸形或输尿管异位开口等,也可能导致尿液流通不畅。

针对这些情况的治疗通常取决于具体的病因、症状的严重程度以及对肾功能的影响。在诊断时,可能需要进行影像学检查,如超声波、核医学扫描或排泄性尿路造影等,以确定确切的原因和损害程度。了解病因有助于采取合适的干预措施,避免长期肾损伤。

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