强直性脊柱炎的发展过程是如何的

2025-07-05
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节,可能导致关节僵硬和疼痛,并最终限制活动。该病通常在成年早期开始,发展过程可以分为几个阶段。

1.初始症状阶段:最初的症状通常包括下背部疼痛和僵硬,尤其是在早晨或长时间休息后加重。这些症状可能会缓解但随后复发,很多病例可能持续数月甚至数年而不被确诊。

2.发展阶段:随着疾病进展,疼痛和僵硬可能扩展至其他部位,如胸椎、颈椎、骶髂关节,甚至影响肩膀和臀部。在这个阶段,患者可能会出现疲劳、体重下降和轻微发热。大约70%到90%的患者在疾病的某个阶段会经历这些症状。

3.晚期阶段:如果没有适当治疗,强直性脊柱炎可导致脊柱骨性融合,使得脊柱失去正常的弯曲能力,严重影响生活质量。大约40%到50%的患者可能会出现这种脊柱融合。

4.系统性症状:除了关节问题,部分患者可能出现附加症状如眼部炎症(虹膜炎)、心脏问题和肺功能受损。这些系统性表现可以出现在任何阶段。

虽然强直性脊柱炎是一个渐进性疾病,但通过早期诊断和干预,包括药物治疗和物理疗法,可以帮助减缓其进展并改善生活质量。定期随访和调整治疗方案也是管理该疾病的重要环节。

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