槐花散的组成是什么

槐花散由槐花、侧柏叶、荆芥穗、枳壳四味中药组成，原方出自《普济本事方》，属中医经典止血方剂，主要用于肠风脏毒下血属风热或湿热者。该方配伍特点是清疏并行、气血同调，并非单纯收涩止血。

组成与用量

1、槐花：原方炒用，为主药，长于清大肠湿热、凉血止血，针对便血鲜红者。

2、侧柏叶：原方炒用，辅助槐花凉血止血，兼能收敛，增强止血之力。

3、荆芥穗：原方炒用，疏风解表、理血止血，尤善疏散肠风，使风热之邪从表而解。

4、枳壳：原方麸炒，行气宽肠，气行则血行，防止止血药过于凝滞，同时针对肠腑气机不畅。

四味药原方等分，研为细末，每服二钱，米饮调下，空腹食前服用。现代临床多改为汤剂，剂量随证调整，但组成不变。需要注意，方中槐花、侧柏叶、荆芥穗均炒炭或炒用，目的在于增强止血效果并缓和药性，生用则偏于清热疏风，止血力弱。

配伍逻辑

1、槐花与侧柏叶：二者均入血分，凉血止血，针对便血的核心病机——血热妄行。

2、荆芥穗与枳壳：荆芥穗疏散风热，枳壳调畅气机，二者一升一降，恢复肠道气机正常运转。

3、全方寒温并用：槐花、侧柏叶性寒，荆芥穗性微温，枳壳性平，整体偏凉但不至于过寒伤中。

适用与不适用

1、适用：便血鲜红、血色鲜泽、伴肛门灼热或瘙痒、舌红苔黄、脉数者，属风热或湿热下注大肠。

2、不适用：便血暗红、血色淡红、伴神疲乏力、舌淡脉细弱者，多属气虚不摄或脾胃虚寒，需另行辨证。

3、便血原因复杂，包括痔、肛裂、肠炎、肠息肉、肠道肿瘤等，槐花散仅针对部分中医证型，不能替代肠镜等现代检查。

证据与依据

《普济本事方》卷五记载槐花散“治肠风脏毒下血”，原方组成与用法明确。现代《方剂学》教材将其列为治肠风脏毒下血的代表方，功能清肠止血、疏风行气。据国家药品监督管理局相关中成药数据库信息，含槐花、侧柏叶、荆芥穗、枳壳组方的中成药存在多种剂型，但具体品种需以药品说明书为准。临床使用前应由中医师辨证，便血持续或加重者需及时进行结肠镜等检查，排除器质性病变。便血反复发作者，不建议长期自行服用槐花散，以免掩盖病情。

常见问题

是。原方仅槐花、侧柏叶、荆芥穗、枳壳四味，等分研末，米饮调服，组成固定，无其他药味。

否。槐花散主要针对风热或湿热下注大肠所致便血，气虚不摄、脾胃虚寒或其他器质性疾病所致便血不适用。

炒用可增强止血效果并缓和寒性，尤其槐花、侧柏叶、荆芥穗炒后更利于止血，枳壳麸炒则减其燥性。

否。便血病因多，需先经医生辨证并排除肠道器质性病变，自行用药可能延误诊断，不建议长期服用。

参考资料

[1] 许叔微. 普济本事方. 北京：中国中医药出版社.

[2] 李冀. 方剂学. 北京：中国中医药出版社.

[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典. 北京：中国医药科技出版社.