发布于:2025-08-21
唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
高血压与高低压并非同一概念,高血压是疾病诊断名称,高低压分别指收缩压与舒张压两个测量数值。成人非同日3次诊室测量收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱,即可诊断为高血压。
1、收缩压:心脏收缩将血液泵入主动脉时,动脉壁承受的最高压力,正常参考值低于120毫米汞柱,达到140毫米汞柱及以上属于升高。
2、舒张压:心脏舒张、主动脉瓣关闭后,动脉壁承受的最低压力,正常参考值低于80毫米汞柱,达到90毫米汞柱及以上属于升高。
3、两者关系:收缩压与舒张压共同构成一次血压读数,如128/76毫米汞柱中,128为收缩压,76为舒张压,二者不能互相替代判断。
依据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,诊室血压收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱,且非同日3次测量均达到该水平,可诊断高血压。家庭自测血压的诊断界值为≥135/85毫米汞柱,24小时动态血压平均值为≥130/80毫米汞柱。中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示,我国成人高血压患病率约为27.5%,患病人数超过2.4亿。
1、单纯收缩期高血压:收缩压≥140毫米汞柱而舒张压低于90毫米汞柱,多见于60岁以上人群,与大动脉弹性减退相关。
2、单纯舒张期高血压:舒张压≥90毫米汞柱而收缩压低于140毫米汞柱,多见于中青年,常与交感神经兴奋、外周血管阻力升高相关。
3、临床意义:两类情况均属于高血压范畴,均需评估心、脑、肾等靶器官损害,处理原则依据整体心血管风险分层确定。
1、测量前静坐5分钟,避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动。
2、袖带与心脏保持同一水平,每次测量2至3遍,间隔1分钟,取平均值。
3、记录时同时写明收缩压与舒张压,便于医生判断血压类型与调整方案。
4、病情稳定者每周固定1天早晚各测1次;调整干预方案期间需连续7天早晚各测1次。
高血压是疾病名称,高低压是构成血压读数的两个具体数值,诊断需依据收缩压与舒张压是否达到相应界值综合判断。
不是。高血压既可以是收缩压升高,也可以是舒张压升高,或两者同时升高,任一数值达到诊断界值均可成立。
低压高算不算高血压算。舒张压≥90毫米汞柱即达到诊室高血压诊断界值,属于高血压范畴,需要进一步评估和随访。
血压两个数值哪个更重要两者均重要。收缩压与舒张压分别反映心脏收缩期和舒张期负荷,中青年与老年人群的升高特点不同,需结合整体风险判断。
在家测血压多少算高血压家庭自测血压收缩压≥135毫米汞柱和(或)舒张压≥85毫米汞柱,提示血压升高,需在医疗机构进一步确认。
本文由唐春平医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华高血压杂志, 2024.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国成人高血压患病情况报告. 2023.
[3] 国家卫生健康委员会. 国家基层高血压防治管理指南. 人民卫生出版社.
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