何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺癌的常规治疗选择:
手术:适用于早期非小细胞肺癌。手术切除肿瘤是主要治疗方式。
放射治疗:可用于无法手术的患者或术后辅助治疗,常见于局部晚期NSCLC或小细胞肺癌。
化疗:包括顺铂、卡铂、紫杉醇和吉西他滨等药物,用于晚期NSCLC和SCLC。化疗可缩小肿瘤、减轻症状。
靶向治疗:针对特定基因突变患者,如EGFR突变、ALK重排等,使用厄洛替尼、奥希替尼等靶向药物。
免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武单抗等,也成为部分肺癌患者的重要治疗手段。
2.卡培他滨的适应症:
主要用于结直肠癌:尤其是转移性结直肠癌,卡培他滨常与其他药物联合使用。
乳腺癌:适用于既往接受蒽环类药物及紫杉类药物治疗后复发或进展的乳腺癌患者。
其他癌症:在某些情况下,卡培他滨可能用于胃癌、胰腺癌等,但需在医生指导下应用。
3.肺癌患者的不适用性:
临床研究和指南并未推荐卡培他滨作为肺癌的一线或常规治疗药物。
对于肺癌,首选的化疗药物更为有效,且经过广泛验证。卡培他滨在肺癌中的疗效和安全性尚缺乏足够的证据支持。
建议肺癌患者遵循医生的诊疗意见,根据具体病情选择最合适的治疗方案。随时关注病情变化,并定期复查以调整治疗计划。