侧支循环是否指的是烟雾病

2025-04-15
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:侧支循环并不是专指烟雾病,但烟雾病确实涉及到侧支循环的形成。侧支循环是指在血流受阻或减少时,机体通过开放或新生的血管网络来维持血液供应的一种代偿机制。在烟雾病中,由于大脑主要供血动脉(如颈内动脉末端)逐渐狭窄,导致血流不足,大脑会形成异常的小血管网络,这种现象被称为“烟雾”影像特征。

1.侧支循环的重要性:当主干血管发生狭窄或闭塞时,侧支循环发挥重要作用,帮助维持组织器官的血液供应。其机制包括已有血管的扩张和新的微小血管的形成。这一过程对于心脑血管疾病患者尤其关键。

2.烟雾病的特点:

是一种慢性、进展性脑血管疾病。

主要特征是颅内颈内动脉及其分支动脉慢性进行性狭窄,导致缺血。

大脑基底部形成不规则的小血管网络,被形象地称为“烟雾状”。

3.诊断与治疗:烟雾病的诊断主要依赖于影像学检查,例如磁共振成像和脑血管造影。治疗上,药物无法逆转血管狭窄,手术是主要干预方式,通过改善脑部血流来减轻症状和降低中风风险。

在烟雾病的背景下,侧支循环是身体自我保护的一种表现,尽管它能够提供一定程度的弥补性血供,但这种代偿常是不够的,因此需要医学上的干预来改善血流状况。

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