哪些穴位可以用于治疗假性近视

假性近视可通过按揉眼周及远端特定穴位辅助缓解睫状肌痉挛，常用穴位包括睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空、瞳子髎、四白、太阳、风池、合谷、光明。穴位刺激不能替代散瞳验光，需先排除真性近视。

穴位定位与操作

1、睛明：位于目内眦角稍上方凹陷处，操作时嘱患者闭目，以指腹轻按，每次约1分钟。

2、攒竹：位于眉头凹陷中，眶上切迹处，用拇指指腹自眉头向眉尾方向轻推，重复约30次。

3、鱼腰：位于瞳孔直上、眉毛中点处，以指腹轻柔点按，每次约1分钟。

4、丝竹空：位于眉梢凹陷处，用指腹轻揉，每次约1分钟。

5、瞳子髎：位于目外眦旁，眶骨外侧缘凹陷处，以指腹轻按，每次约1分钟。

6、四白：位于眶下孔凹陷处，瞳孔直下，操作时避免压迫眼球，每次约1分钟。

7、太阳：位于眉梢与目外眦之间向后约一横指凹陷处，用指腹轻揉，每次约1分钟。

8、风池：位于枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间凹陷处，按揉时力度宜轻，每次约1分钟。

9、合谷：位于手背第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧中点处，按揉对侧合谷，每次约1分钟。

10、光明：位于小腿外侧，外踝尖上五寸，腓骨前缘，按揉时以酸胀为度，每次约1分钟。

操作要点

• 按揉前清洁双手，修剪指甲，避免划伤皮肤。
• 眼周穴位力度宜轻，以局部酸胀感为度，禁止用力压迫眼球。
• 每日可操作1至2次，每次总时长控制在10至15分钟。
• 操作期间若出现眼痛、视物模糊加重，应立即停止并就诊。
• 假性近视者需同时控制近距离用眼时间，每用眼30至40分钟休息5至10分钟。

证据支持

国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》提出，眼保健操等穴位按摩可作为缓解视疲劳的辅助手段，但近视防控核心仍为增加日间户外活动、减少持续近距离用眼。该指南明确，穴位按摩不能逆转已形成的真性近视。此外，中华医学会眼科学分会眼视光学组2017年发布的《儿童青少年近视防控专家共识》指出，假性近视与睫状肌调节痉挛相关，需经睫状肌麻痹验光鉴别。

适用条件

病情稳定、经散瞳验光确认为假性近视者，可每日早晚各按揉1次；处于视力波动期或伴有明显视疲劳者，需在眼科医师评估后调整频次，不可自行增加按揉强度。

穴位按摩仅作为假性近视的辅助缓解方式，确诊需依靠散瞳验光，真性近视者应以规范光学矫正和户外活动为主。

常见问题

否。按揉睛明穴可辅助缓解视疲劳，但假性近视需经散瞳验光确认，并配合减少近距离用眼，单靠按揉睛明穴不能治好假性近视。

病情稳定者每天早晚各一次，每次总时长10至15分钟；视力波动期需经眼科医师评估后调整，不可自行增加按揉次数和强度。

否。穴位按摩主要辅助缓解假性近视相关的视疲劳，真性近视已发生眼轴改变，应按医嘱进行光学矫正，穴位按摩不能替代矫正措施。

是。风池穴和合谷穴属于远端配穴，按揉有助于放松颈部及全身紧张状态，可作为假性近视辅助缓解的组成部分，但需配合眼周穴位。

按揉前清洁双手并修剪指甲，眼周力度宜轻，禁止压迫眼球；若出现眼痛或视物模糊加重，应立即停止并到眼科就诊。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2021.

[2] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 儿童青少年近视防控专家共识. 2017.

[3] 国家中医药管理局. 中医眼科学. 中国中医药出版社.

[4] 全国中医药行业高等教育规划教材. 针灸学. 中国中医药出版社.