血压读数为140/104属于正常范围吗

血压读数140/104毫米汞柱不属于正常范围，属于高血压2级。依据中国高血压防治指南，收缩压达到或超过140毫米汞柱和（或）舒张压达到或超过90毫米汞柱即可诊断为高血压，该读数中舒张压104已明显超出正常上限。

血压分级与读数判断

1、正常血压标准：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，属于理想状态。

2、正常高值范围：收缩压120至139毫米汞柱，或舒张压80至89毫米汞柱，此阶段尚未达到高血压诊断标准，但已需关注生活方式。

3、高血压1级：收缩压140至159毫米汞柱，或舒张压90至99毫米汞柱。

4、高血压2级：收缩压160至179毫米汞柱，或舒张压100至109毫米汞柱。读数140/104中舒张压104落在该区间，故归为2级。

5、高血压3级：收缩压达到或超过180毫米汞柱，或舒张压达到或超过110毫米汞柱。

6、家庭自测与诊室测量差异：家庭自测高血压诊断阈值为收缩压135毫米汞柱或舒张压85毫米汞柱，诊室测量为140/90毫米汞柱，同一读数在不同场景下意义不同。

单次读数不能直接确诊

血压受情绪、运动、测量姿势、白大衣效应等因素影响。中国高血压防治指南指出，非同日3次诊室血压测量均达到或超过140/90毫米汞柱，方可诊断高血压。若仅一次测得140/104，需在安静状态下重复测量并记录。

《中国高血压防治指南（2018年修订版）》由中华医学会心血管病学分会等机构发布，其中明确高血压诊断标准与分级。该指南同时指出，我国18岁及以上成人高血压患病率约为27.9%，数据来源于2012至2015年全国调查，意味着每4名成人中约有1名血压升高。

需要采取的行动

• 连续7天，每天早晚各测量1次，每次间隔1分钟测2遍取平均值，记录结果。
• 减少钠盐摄入，每日食盐不超过5克。
• 控制体重，男性腰围不超过90厘米，女性不超过85厘米。
• 每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。
• 戒烟并限制酒精摄入。
• 若多次测量仍达到或超过140/90毫米汞柱，应前往心血管内科就诊，由医生评估是否需要进一步检查与干预。

可能伴随的风险

长期舒张压升高会增加心脏后负荷，可能引起左心室肥厚、脑卒中、肾功能损害等。舒张压104毫米汞柱已处于2级水平，若合并糖尿病、慢性肾病或已有心血管疾病，风险分层会更高，需更积极管理。

血压读数140/104毫米汞柱属于高血压2级，需非同日多次测量确认，并尽快就医评估。单次升高不等于确诊，但持续处于该水平会增加心脑血管事件风险。

常见问题

否。是否用药需由医生根据多次测量结果、合并疾病和整体风险判断，单次读数不能决定用药，应先规范测量并就诊。

否。家庭自测诊断阈值更低，为135/85毫米汞柱，医院诊室为140/90毫米汞柱，同一读数在家庭自测中意义更重。

否。高血压常无明显症状，但持续升高会损害心、脑、肾，即使无不适也需监测并就医评估。

属于高血压2级。舒张压104毫米汞柱落在100至109毫米汞柱区间，符合2级标准，收缩压140为1级水平，分级以较高者为准。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2018年修订版），中华医学会心血管病学分会、中国医师协会高血压专业委员会等

[2] 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年），国家卫生健康委员会

[3] 内科学（第9版），人民卫生出版社