刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
癌症预防的核心在于通过健康生活方式、定期筛查和避免致癌因素来降低发病风险,具体包括均衡饮食、规律运动、戒烟限酒、接种疫苗以及环境防护等措施。这些方法已被大量研究证实能有效减少多种癌症的发生率。
增加蔬菜、水果、全谷物和豆类的摄入,每日至少食用500克非淀粉类蔬菜和水果,其中十字花科蔬菜如西兰花、卷心菜可降低胃癌风险。限制红肉(每周不超过500克)和加工肉制品(如香肠、培根)的摄入,因后者被世界卫生组织列为1类致癌物。同时,减少高盐、腌制和烧烤食物的食用,避免摄入黄曲霉毒素污染的花生和玉米。
每周进行至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)或75分钟高强度运动(如跑步),可降低乳腺癌、结直肠癌风险约20%至30%。运动通过改善胰岛素敏感性、减少炎症和维持健康体重发挥作用,久坐行为则与子宫内膜癌和肺癌风险增加相关。
吸烟是导致肺癌、喉癌、膀胱癌等多种癌症的首要因素,戒烟5年后肺癌风险下降50%,10年后接近非吸烟者水平。酒精摄入与口腔癌、食管癌、肝癌等密切相关,建议男性每日酒精摄入不超过25克(约2份标准饮品),女性不超过15克,最佳选择是完全不饮酒。
人乳头瘤病毒疫苗可预防约70%至90%的宫颈癌、肛门癌和口咽癌,建议9至45岁人群接种。乙型肝炎疫苗能降低肝癌风险,新生儿和未感染者应及时接种,乙肝病毒携带者需定期监测肝功能和甲胎蛋白。
避免长期暴露于紫外线辐射,户外活动时使用防晒霜(SPF30以上)并穿戴防护衣物,减少皮肤癌风险。职业环境中接触石棉、苯、甲醛等化学物质时需佩戴防护装备,居家注意减少室内氡气暴露,可通过检测和通风改善。
针对高危人群,肺癌可采用低剂量螺旋CT筛查,结直肠癌通过结肠镜或粪便潜血检查,乳腺癌使用乳腺X线摄影,宫颈癌依赖巴氏涂片或HPV检测。早期发现可将癌症治愈率提升至90%以上,例如早期胃癌5年生存率超过95%。
癌症预防是系统性工程,需长期坚持上述措施,尤其要关注家族史和慢性感染因素。定期体检和及时就医能进一步降低风险,任何异常症状如不明原因体重下降、持续疼痛或出血都应立即检查。
