冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
(1)尽量减少与已知过敏原的接触,如尘螨、花粉、动物毛发等。室内要保持清洁,尤其是床褥和沙发,可使用防螨材料。(2)在花粉季节尽量减少外出,尤其是在早晨和风大的天气里;外出时可佩戴口罩或眼镜。(3)远离烟雾、香水、化学气味等刺激物,这些也可能诱发鼻炎症状。
(1)抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪等,可以迅速缓解打喷嚏、流涕、鼻痒等症状。(2)鼻用糖皮质激素:如布地奈德或糠酸莫米松喷鼻剂,是控制鼻部炎症的首选药物,适合长期用药,但需遵医嘱使用。(3)减充血剂:如伪麻黄碱滴鼻液,能快速舒解鼻塞,但不建议连续使用超过7天,以免引起药物性鼻炎。(4)白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特,对过敏性鼻炎合并哮喘患者尤其有效。(5)生理盐水冲洗鼻腔:可以帮助清除鼻腔内的过敏原和分泌物,缓解相关不适。
如果经过药物治疗后仍无法很好控制症状,可以考虑免疫治疗(脱敏治疗)。通过注射或舌下含服逐渐增加剂量的过敏原提取物,使机体对过敏原产生耐受性,从而减少症状。此疗法通常需要持续3-5年,并在专业医生指导下进行。
(1)加强锻炼身体,提高免疫力,降低对环境变化的敏感性。(2)饮食调节,多摄入富含维生素C和E的食物,有助于减轻过敏反应,如柑橘类水果和坚果。(3)注意保暖,避免受凉引起鼻部血管收缩异常,加重症状。(4)保持良好的睡眠习惯,减少压力,因为精神紧张可能诱发或加重鼻炎发作。过敏性鼻炎的治疗需要综合多种方法,根据个体情况选择最合适的方案。同时避免随意停药或滥用药物,应在专业医生的指导下进行治疗,确保安全与效果。
