胃癌手术切除后病情是否就痊愈了

2025-03-17
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌手术切除后并不能确保病情完全痊愈。手术是胃癌治疗的重要方式之一,但其效果取决于肿瘤的分期、是否存在转移以及术后辅助治疗的实施情况。

1.胃癌的复发率:根据统计数据,胃癌患者在接受根治性手术后,其复发率约为30%-50%。复发可能表现为局部复发或远处转移,这与患者的癌症分期密切相关。例如,早期胃癌手术后的预后较好,5年生存率可超过90%;而晚期胃癌,即使手术切除,复发和转移的几率也相对较高。

2.是否存在微小转移灶:尽管手术可以切除可见的肿瘤组织,但仍无法完全排除体内可能存在的微小转移灶。这些微小病灶通过血液或淋巴系统扩散到其他器官,肉眼难以察觉,但可能成为日后复发的根源。

3.辅助治疗的重要性:术后辅助治疗,包括化疗、放疗或靶向药物治疗,可以减少残留癌细胞,提高长期生存率。例如,对于Ⅲ期胃癌患者,术后联合辅助化疗已被证实能显著降低复发风险,延长患者生存时间。

4.生活习惯与随访管理:手术后,患者需要调整饮食结构,避免刺激性食物,同时戒烟限酒,维持健康体重。定期复查,如每3-6个月进行一次血液检查、影像学检查或内镜检查,有助于及早发现潜在的复发迹象。

胃癌手术后是否痊愈取决于多种因素,患者需配合医生制定个体化的后续治疗和监测方案,以提高长期生存率。

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