管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肾功能恢复情况:治愈后的膜性肾病患者,首要确认的就是肾功能恢复情况。应通过血液检查和尿液分析来评估肾功能是否完全恢复正常。如果血清肌酐、尿素氮等指标在正常范围内,则说明肾功能已经恢复。
2.感染风险评估:因为手术会有感染的风险,所以需要确保免疫系统功能正常。尤其是曾经使用过免疫抑制剂或糖皮质激素治疗的患者,需要检查白细胞计数及其他免疫功能指标,以判断是否有感染风险。
3.心肺功能评估:任何手术都需要评估心肺功能,确保患者能够耐受麻醉和手术过程。通过心电图和胸片等检查来评估心脏和肺部的健康状况。
4.凝血功能评估:痔疮手术涉及到出血问题,因此需要检查凝血功能,包括血小板计数、凝血酶原时间和部分活化凝血时间,以确保患者的凝血功能正常。
5.药物调整:如果正在服用抗凝药物或其他可能影响手术的药物,需要提前与医生沟通,或根据医生建议进行调整,以避免术中和术后出血的风险。
只要上述各项检查结果正常,膜性肾病二期治愈后的患者是完全可以进行痔疮手术的。术前应做好全面评估,并与肾脏科和外科医生充分沟通,以确保手术的安全进行和术后康复。