沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.DPP-4抑制剂:这类药物通过抑制DPP-4酶,延长内源性GLP-1的作用时间,进而降低血糖。常见的药物有西格列汀和沙格列汀。这类药物通常对肝脏和肾脏的影响较小,适合肾功能正常或中度受损的患者使用。
2.SGLT-2抑制剂:这类药物通过抑制肾脏中的SGLT-2,从而减少葡萄糖在肾脏的重吸收,增加尿糖排泄以降低血糖。常见的药物有达格列净和卡格列净。它们不仅降糖效果显著,而且对心脏和肾脏有一定的保护作用。
3.GLP-1受体激动剂:这类药物通过模拟内源性GLP-1的作用,促进胰岛素分泌,抑制胰高血糖素释放,以达到降糖效果。常用的药物有利拉鲁肽和度拉糖肽。这些药物一般对肝脏和肾脏影响较小,但在个别情况下需监测其副作用。
对于任何药物的使用,均需在专业医生指导下进行,根据个体情况选择最适合的药物,并定期监测相关指标以确保安全和疗效。