王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.慢阻肺的主要病因是长期吸烟,占患者总数的80%以上。其他原因包括长期接触空气污染、工业废气以及职业性粉尘和化学品等。
2.慢阻肺早期症状不明显,通常表现为间歇性咳嗽和咳痰。当病情加重时,患者会出现持续性呼吸困难,尤其是在体力活动时加重。患者还可能经历反复发作的急性加重期,这些加重期常由感染或空气污染引起。
3.诊断慢阻肺一般通过肺功能检测,特别是用力肺活量测定(FEV1/FVC比值),如果此值小于0.70,那么可以诊断为慢阻肺。影像学检查如胸部X线和高分辨率CT扫描也有助于评估病变范围和程度。
4.治疗主要以减轻症状、改善生活质量和降低急性加重频率为目标。常用药物包括支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素和磷酸二酯酶-4抑制剂等。同时,戒烟和避免接触有害气体对疾病控制至关重要。
5.对于重症患者,可能需要长期氧疗或者进行肺康复训练。一些特殊病例可能考虑手术治疗,如肺减容手术或肺移植等。
慢阻肺是一种可以预防和控制的疾病。早发现、早干预以及积极的生活方式调整对于改善预后非常关键。