沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.作用机制:吡格列酮属于噻唑烷二酮类药物,通过激活细胞核内的PPAR-γ受体,调节脂肪和葡萄糖代谢,促进胰岛素作用。这种机制有助于降低血糖水平,对胰岛素抵抗的患者尤其有效。
2.降低血糖:临床试验证明,使用吡格列酮可使糖化血红蛋白(HbA1c)水平降低约0.5%至1.4%,具体效果取决于初始血糖水平及个体差异。
3.改善胰岛素敏感性:吡格列酮能够显著改善周围组织(如肌肉、脂肪组织)对胰岛素的敏感性,从而减少胰岛素抵抗,提升胰岛素的利用效率。
4.心血管保护:一些研究显示,吡格列酮可能具有一定的心血管保护作用,有助于降低2型糖尿病患者的心血管事件风险,例如心脏病和中风。这一功效仍需更多研究证实。
5.不良反应:尽管吡格列酮对控制血糖有明显效果,但也存在一些潜在的副作用,包括体重增加、水肿、心力衰竭风险增加以及骨折风险升高。使用该药物时需权衡利弊,根据个体情况选择合适的治疗方案。
吡格列酮通过改善胰岛素敏感性,有效控制2型糖尿病患者的血糖水平。同时,应注意其潜在的不良反应,在使用前需进行全面评估。