头皮血肿20厘米有头昏是不是轻伤

病情分析：头皮血肿20厘米并伴有头昏通常可以被视为严重情况，而不是轻伤。

1.头皮血肿是指在头皮下形成的血液积聚。这种情况通常是由头部受到钝性外力撞击造成的，常见于跌倒、车祸或其他创伤。根据血肿的大小和症状，可以判断伤情的严重程度。

2.头皮血肿达到20厘米的直径，属于较大的血肿范围。一般来说，小于5厘米的血肿可能被认为相对轻微，但超过10厘米的血肿则应引起高度重视。

3.头昏或头晕是神经系统受损的信号，可能表明存在脑震荡或更严重的颅脑损伤。即使没有明显的外伤表现，头昏也需要进行进一步评估，以排除颅内出血等潜在风险。

4.大型头皮血肿本身就可能导致局部组织压迫，影响血液循环和神经功能，加之头昏症状，更需警惕潜在的危及生命的颅脑损伤。

在遇到头部创伤并伴有上述症状时，应尽快就医，进行影像学检查如CT或MRI，以明确诊断并制定恰当的治疗方案。