发布于:2023-08-30
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
膳食营养补充剂是否食用,取决于个体膳食摄入是否充足及是否存在明确缺乏风险,健康人群优先通过多样化饮食满足营养需求,仅在经评估确认缺乏、特殊生理阶段或疾病状态下,才考虑在专业人员指导下使用。
1、健康人群优先食补:中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》明确,平衡膳食是满足人体营养需要的基础,食物中多种营养素协同作用,补充剂无法替代整体膳食结构。
2、明确缺乏者才需补充:经血液检测等客观评估确认存在某种营养素缺乏,且通过饮食调整难以纠正时,补充剂可作为辅助手段。
3、特殊生理阶段可考虑:孕期对叶酸需求增加,婴幼儿对维生素D需求较高,老年人钙摄入常不足,这些情况可在专业人员评估后合理选用。
4、疾病状态需个体化:消化吸收障碍、慢性消耗性疾病等患者,营养需求与常人不同,补充方案应由临床营养专业人员制定。
1、脂溶性维生素蓄积:维生素A、D、E、K过量摄入可在体内蓄积,长期超量可能引起中毒反应。
2、矿物质过量干扰代谢:钙、铁、锌等摄入超过需要量,可能干扰其他矿物质吸收或加重肝肾负担。
3、与药物相互作用:部分补充剂成分可能影响处方药疗效或增加不良反应风险,合并用药者尤需谨慎。
4、掩盖真实问题:自行长期服用补充剂可能掩盖饮食结构失衡或潜在疾病,延误规范诊治。
中国居民营养与健康状况监测数据显示,我国居民钙、铁、维生素A、维生素D等营养素摄入不足问题在部分人群中仍然存在,但与此同时,城市居民膳食补充剂使用率上升,盲目补充与缺乏并存。中国营养学会在《中国居民膳食指南(2022)》中强调,膳食补充剂的使用应基于个体化评估,不推荐健康成年人常规服用多种维生素矿物质补充剂。
1、先做膳食评估:记录三至七天饮食,对照膳食指南判断各类食物摄入是否达标。
2、再做医学评估:必要时检测血液营养素水平,由医生判断是否存在缺乏。
3、后定补充方案:确认需要补充时,明确品种、剂量与疗程,避免多种产品叠加。
4、定期复评调整:补充一段时间后复查相关指标,根据结果决定继续、调整或停用。
膳食营养补充剂属于特定条件下的营养补充手段,健康人群通过均衡饮食通常即可满足需要,是否食用应依据个体评估结果决定,不宜自行长期服用。
否。中国营养学会膳食指南指出,均衡饮食可满足多数健康成年人营养需要,无缺乏证据时不推荐常规服用。
孕期一定要吃叶酸补充剂吗?是。孕期叶酸需求增加,通常建议在医生指导下从备孕阶段开始补充,具体剂量由专业人员确定。
膳食营养补充剂能代替正常吃饭吗?否。补充剂仅提供部分营养素,无法替代食物中膳食纤维、植物化学物等多种成分的协同作用。
同时吃多种补充剂会有风险吗?是。多种产品成分可能重叠,导致某些营养素超量,尤其脂溶性维生素和矿物质,应避免盲目叠加。
怎么知道自己缺不缺营养素?可先做膳食摄入评估,必要时进行血液检测,由医生结合饮食与检测结果综合判断是否缺乏。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中国居民营养与健康状况监测报告. 中国疾病预防控制中心营养与健康所.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 科学出版社.
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