着凉引起的发烧怎么办

着凉引起的发烧，核心处理原则是休息、补水、监测体温，体温未超过38.5℃且精神状态尚可时以物理降温为主，超过38.5℃或伴随明显不适需及时就医评估，不建议自行使用抗菌药物。

1、体温监测：着凉引起的发烧，建议每4小时测量一次体温，使用同一部位和同一支体温计以减少误差。体温在37.3℃至38.0℃属于低热，38.1℃至39.0℃属于中等发热，39.1℃以上属于高热。记录每次数值与测量时间，就诊时提供给医生。

2、补水方式：发烧时身体通过出汗和呼吸丢失水分，成年人每日饮水量可较平时增加500至1000毫升，以温开水为主，少量多次。观察尿液颜色，淡黄色提示水分基本充足，深黄色提示需要继续补充。

3、物理降温：体温低于38.5℃且没有寒战时，可用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等血流丰富部位，每次10至15分钟。不建议使用酒精擦拭，也不建议冰水浸泡，以免引起寒战导致体温进一步升高。

4、环境与衣着：室温维持在24℃至26℃，穿着以不出汗、不感觉寒冷为准。被子不宜过厚，捂汗会使热量难以散出，可能造成体温继续上升，儿童和老年人尤其需要避免。

5、就医指征：体温持续超过38.5℃且物理降温无效，或发热超过3天不退，或出现呼吸急促、意识模糊、剧烈头痛、皮疹、抽搐、持续呕吐，需要尽快前往医疗机构。三个月以内婴儿出现发热，无论体温高低均应及时就诊。

6、药物使用边界：着凉引起的发热多与病毒感染相关，抗菌药物对病毒无效。是否使用退热药物、使用何种药物，需要由医生根据年龄、体重、基础疾病和当前症状判断，不自行加量或叠加多种复方感冒药。

中国疾病预防控制中心发布的全国法定传染病疫情概况显示，流行性感冒等呼吸道传染病在冬春季报告发病数明显上升，2023年12月全国流行性感冒报告发病数超过150万例，提示气温下降阶段呼吸道感染风险升高。国家卫生健康委员会发布的《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》指出，发热是常见表现，强调对症支持治疗与重症识别，并明确抗菌药物仅在有细菌感染证据时使用。

体温变化是判断病情走向的重要线索。低热且精神、食欲、睡眠基本正常者，可先居家观察并记录；高热或症状加重者，居家观察不再合适。老年人和婴幼儿体温调节能力较弱，病情变化可能较快，观察间隔应缩短。

常见问题

否。着凉引起的发热多由病毒引起，抗菌药物对病毒无效，仅在医生判断存在细菌感染时才考虑使用，自行服用可能带来不良反应。

体温持续超过38.5℃且物理降温无效，或发热超过3天不退，或出现呼吸急促、意识模糊、抽搐等表现，应尽快就医；三个月以内婴儿发热需立即就诊。

否。捂汗会阻碍散热，可能使体温进一步升高，儿童和老年人风险更高。应保持室温适宜、衣着适度，以不感觉寒冷为准。

体温低于38.5℃且无寒战时，可用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟，每次10至15分钟；不建议酒精擦拭或冰水浸泡，以免引起寒战。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 流行性感冒诊疗方案（2020年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 2023年12月全国法定传染病疫情概况

[3] 中华医学会. 发热待查诊治专家共识

[4] 人民卫生出版社. 诊断学（第9版）