发布于:2021-10-12
胡建华副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 消化内科
中东呼吸综合征的症状以发热、咳嗽、气短为主,常伴寒战、肌肉酸痛和胃肠道不适,重症可快速进展为肺炎和呼吸衰竭。该病由中东呼吸综合征冠状病毒引起,潜伏期约2至14天,早期表现与普通呼吸道感染相似,难凭症状自行区分。
1、发热:体温多超过38摄氏度,是最常见的首发表现,部分病例发热与寒战同时出现。
2、咳嗽:以干咳为主,随病情进展可出现咳痰,痰液可为白色或带血丝。
3、气短与呼吸困难:多在发病后数日内出现,活动后加重,是病情转向重症的重要信号。
4、肌肉与关节酸痛:常见于背部、四肢,程度轻重不一。
5、胃肠道症状:包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻,部分病例以腹泻为首发或突出表现。
6、其他表现:可见头痛、咽痛、乏力、食欲下降,少数出现咯血。
7、重症进展:部分病例在发病第2周内迅速出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、多器官功能衰竭。世界卫生组织2023年发布的中东呼吸综合征全球监测资料显示,实验室确诊病例病死率约为35%,合并糖尿病、慢性肾病、慢性肺病或免疫功能低下者风险更高。
8、潜伏期:多数为2至14天,在此期间可无任何症状。国家卫生健康委员会发布的 Middle East Respiratory Syndrome 诊疗方案指出,潜伏期上限可达14天,密切接触者需接受医学观察。
9、普通感冒多以鼻塞、流涕、咽痛为主,发热程度较轻,全身症状少见。中东呼吸综合征以发热、咳嗽、气短三联征为核心,全身中毒症状和呼吸系统症状更突出,且病情可在短期内加重。
10、流行病学史是关键鉴别点:发病前14天内有中东地区旅行或居住史,或接触过确诊患者、单峰骆驼及其制品,出现上述症状时应及时就医并主动告知暴露史。
11、出现发热伴咳嗽、气短,尤其有明确暴露史者,应佩戴口罩前往发热门诊,避免乘坐公共交通工具。
12、日常接触单峰骆驼或其生乳、生肉时,应做好手卫生和食品加热处理。中东呼吸综合征尚无获批上市的疫苗,减少暴露是主要预防手段。
出现发热、咳嗽、气短并有中东地区暴露史,应尽快就医排查,早期识别对改善预后有实际意义。
否。多数病例有发热,但部分病例以腹泻、乏力起病,甚至无明显发热,因此不能仅凭有无发热排除该病。
中东呼吸综合征和普通感冒症状怎么区分?普通感冒以鼻塞流涕为主,全身症状轻;中东呼吸综合征多见发热、干咳、气短,且病情可在数日内加重,结合暴露史更易区分。
接触过骆驼后出现咳嗽需要就医吗?是。接触单峰骆驼后14天内出现发热、咳嗽或气短,应佩戴口罩就医,并主动说明接触史,以便及时评估。
中东呼吸综合征潜伏期有多长?多数为2至14天。潜伏期内可无任何症状,密切接触者需按当地要求接受医学观察至期满。
中东呼吸综合征有疫苗可以预防吗?否。目前尚无获批上市的疫苗,预防以避免接触单峰骆驼、注意手卫生和食品彻底加热为主。
本文由胡建华医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 中东呼吸综合征全球监测与风险评估报告. 2023
[2] 国家卫生健康委员会. 中东呼吸综合征诊疗方案
[3] 中国疾病预防控制中心. 中东呼吸综合征防控技术指南
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