何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.小结节的发现:通常通过胸部X线片或CT扫描发现。CT扫描对小结节的检测更为敏感和准确。
2.大小和形态:小结节通常直径在3毫米到30毫米之间。根据形态和密度特点,可以初步判断是良性还是恶性。例如,边缘光滑、钙化明显的结节往往是良性的;而边缘模糊、不规则的结节可能提示恶性。
3.影像学随访:对于直径小于8毫米的小结节,通常建议定期随访,间隔时间可以为3至12个月不等,具体取决于结节的大小和患者的风险因素。
4.进一步评估:如果结节增大或表现出恶性特征,可能需要进一步的诊断手段,如PET-CT、支气管镜检查或穿刺活检,以明确结节的性质。
5.风险因素:包括吸烟史、职业暴露、有家族史、既往肺部疾病等。高危人群发现小结节后更应重视,及时进行评估和监测。
尽管大多数肺部小结节为良性,但仍需引起足够重视,特别是存在高风险因素的人群,应遵循医嘱进行定期随访和必要的进一步检查。避免恐慌,并与医生保持良好沟通,确保健康管理。