输尿管结石微创手术后仍然疼痛的原因是什么

病情分析：输尿管结石微创手术后持续疼痛可能与以下几个原因有关：

1.残余结石：手术过程中可能未完全清除所有结石，尤其是较小的结石碎片。这些碎片在输尿管内移动时可能引发摩擦和刺激，导致疼痛。有研究显示，10%-20%的患者在术后存在微小残余结石。

2.术后炎症反应：手术过程中对输尿管黏膜的机械性刺激会引起局部组织水肿或炎症，术后短期内可能仍有疼痛感。此类炎症通常会在数天到两周内逐渐减轻。

3.输尿管痉挛：由于手术操作或结石刺激，输尿管平滑肌可能出现痉挛，引起阵发性绞痛。这种情况在术后24至48小时内较为常见。

4.双J管不适：如果术后放置了双J管以促进尿液排出，该装置可能对输尿管壁造成刺激，从而引发腰腹部或膀胱区疼痛。一项研究显示，约50%-80%的患者在留置双J管期间会有不同程度的不适。

5.感染：术后局部组织容易因手术损伤或导尿管操作诱发感染，表现为持续疼痛、发热、尿频或尿急等症状。少数情况下，感染可能发展为严重的肾盂肾炎或败血症。

6.其他并发症：手术后可能出现输尿管狭窄、血肿或黏膜破裂等情况，这些也可能是持久疼痛的原因。

出现持续疼痛时，应尽快联系医生复诊，并根据实际情况进行检查，如B超、CT扫描或尿液分析，以明确具体原因并制定相应的治疗方案。