冬天血压150-90正常吗

冬季测得血压150/90毫米汞柱不属于正常范围。依据中国高血压防治指南标准，非同日三次诊室血压达到或超过140/90毫米汞柱即可诊断为高血压，该数值已进入1级高血压区间，需要引起重视并接受规范评估。

血压数值的判定依据

1、诊断标准：中国高血压防治指南（2024年修订版）明确，诊室收缩压不低于140毫米汞柱和（或）舒张压不低于90毫米汞柱即为高血压。150/90毫米汞柱同时超过收缩压与舒张压两条界限。

2、分级归属：收缩压150毫米汞柱对应1级高血压，舒张压90毫米汞柱处于1级高血压下限，整体属于轻度升高阶段。

3、季节影响：寒冷刺激引起外周血管收缩，冬季血压普遍高于夏季。同一人群冬季平均收缩压可比夏季高出约5至10毫米汞柱，这一变化在北方地区更为明显。

需要同步核查的几项内容

1、测量条件：测量前静坐5分钟，避免饮浓茶、咖啡及吸烟，袖带与心脏保持同一水平，连续测量两次取平均值。

2、家庭血压：家庭自测血压的诊断界值为135/85毫米汞柱，若家庭多次测量均达到该数值，同样支持高血压判断。

3、伴随症状：出现头痛、头晕、心悸、视物模糊、胸闷等表现时，提示靶器官可能受累，应尽快就诊。

4、基础疾病：合并糖尿病、慢性肾脏病、冠心病者，血压控制目标通常更严格，需由医生个体化制定。

5、危险因素：年龄、家族史、高盐饮食、超重、缺乏运动、长期精神紧张均参与血压升高过程。

处理方向

1、生活方式调整：每日食盐摄入控制在5克以内，增加新鲜蔬菜与低脂乳制品摄入，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，体重指数尽量控制在24以下。

2、监测记录：连续7天于早晨服药前和晚间睡前各测量一次，记录数值供就诊时参考。血压未稳定期间建议每天早晚各一次；血压稳定后可每周测量1至2天。

3、就医评估：首次发现血压升高应前往心内科或高血压专科门诊，完成血常规、尿常规、肾功能、血脂、血糖、心电图等检查，评估靶器官状况。

冬季血压较其他季节更容易升高，150/90毫米汞柱已超过正常上限，应通过规范测量确认并尽早接受专业评估，避免长期处于该水平而增加心脑血管事件风险。

常见问题

否。是否用药需由医生结合多次测量结果、危险分层及合并疾病综合判断，单次升高不等于必须立即服药。

不一样。寒冷使血管收缩，冬季血压通常高于夏季，同一人群收缩压差值可达5至10毫米汞柱，因此冬季更需规律监测。

算。家庭血压诊断界值为135/85毫米汞柱，150/90已明显超出，应记录多次结果并就诊确认。

长期维持该水平可增加心、脑、肾等靶器官损害风险，是否已造成损害需通过心电图、肾功能、尿常规等检查评估。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社.

[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.