发布于:2023-07-04
欧阳颖主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
宝宝腹泻期间应继续喂养,优先给予口服补液盐Ⅲ,并选择易消化、低渣、低脂的食物,如母乳、配方奶、米汤、烂面条、苹果泥,避免高糖、高纤维及油腻食物。
1、口服补液盐Ⅲ:腹泻导致水分与电解质丢失,口服补液盐Ⅲ是预防和纠正轻中度脱水的首选。按说明书以温水冲调,少量多次喂服。每次稀便后补充一定量,6个月以下每次约50毫升,6个月至2岁每次约50至100毫升,2至10岁每次约100至200毫升,直至腹泻停止。
2、继续母乳喂养:母乳含有免疫成分与易吸收营养,腹泻期间不应中断。若宝宝能耐受,按需哺乳,增加哺乳频次以补充水分。母乳喂养不会加重腹泻,反而有助于缩短病程。
3、配方奶喂养:配方奶喂养的宝宝通常无需更换为无乳糖配方,除非腹泻超过7天或出现继发性乳糖不耐受表现。若医生评估后建议更换,可短期使用无乳糖配方,待大便恢复正常后逐渐换回原配方。
4、辅食选择:已添加辅食的宝宝可进食米汤、烂面条、白粥、馒头、苹果泥、香蕉泥等低渣食物。苹果泥含果胶,有助于吸附水分。香蕉富含钾,可补充丢失的电解质。食物应现做现吃,避免存放过久。
5、需避免的食物:高糖饮料如果汁、碳酸饮料可加重渗透性腹泻。高纤维食物如全麦面包、玉米、豆类增加肠道负担。油腻食物如炸鸡、肥肉延缓胃排空。乳制品如纯牛奶可能因乳糖不耐受加重症状,酸奶亦不推荐。
6、权威依据:世界卫生组织2005年发布的《腹泻治疗指南》指出,腹泻期间继续喂养可缩短病程并改善营养状况。中国《儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识》同样强调继续喂养与补液的重要性。一项纳入2019年全球疾病负担研究的分析显示,腹泻仍是5岁以下儿童死亡的重要原因,而规范补液与喂养可显著降低不良结局风险。
7、就医指征:出现血便、持续呕吐、明显口渴、眼窝凹陷、尿量减少、精神萎靡或发热超过3天,需及时就诊。6个月以下婴儿腹泻超过24小时未缓解,亦应就医评估。
腹泻期间禁食会延长恢复时间并导致营养不良。补液与喂养同步进行,食物由少到多、由稀到稠逐步过渡。母乳喂养者坚持哺乳,配方奶喂养者按需喂养,辅食选择低渣低脂品类。口服补液盐Ⅲ按说明冲调,少量多次喂服。出现脱水或血便及时就医。
否。果汁含高浓度糖分,可加重渗透性腹泻,不建议饮用。应选择口服补液盐Ⅲ或米汤替代。
宝宝腹泻需要停母乳吗?否。母乳易消化且含免疫成分,腹泻期间应继续按需哺乳,有助于补充水分与营养,缩短病程。
宝宝腹泻能吃香蕉吗?是。香蕉富含钾且低渣,可补充电解质。需选择熟透香蕉,制成泥状少量喂食,避免过量。
宝宝腹泻多久需要就医?若出现血便、持续呕吐、尿量减少、精神萎靡,或6个月以下婴儿腹泻超过24小时未缓解,需及时就诊。
宝宝腹泻能喝纯牛奶吗?否。纯牛奶含乳糖,腹泻期间肠道乳糖酶活性下降,可能加重症状。可暂时选用无乳糖配方或继续母乳。
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 腹泻治疗指南. 2005.
[2] 中华医学会儿科学分会消化学组. 儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识. 中华儿科杂志.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社.
[4] 国家卫生健康委员会. 儿童急性感染性腹泻病诊疗规范. 2020.
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