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手舟骨属于什么骨

发布于:2021-12-24

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周中 主任医师 江苏省中西医结合医院 骨伤科

周中主任医师

江苏省中西医结合医院 骨伤科

手舟骨属于腕骨,是八块腕骨中位于近侧列桡侧的一块,参与构成桡腕关节,并承担手腕部分负重与运动协调功能。手舟骨骨折是腕部常见损伤,因血供特点,近端骨折不愈合风险相对较高。

手舟骨的解剖定位与功能

1、解剖位置:手舟骨位于腕骨近侧列,桡侧与大多角骨、小多角骨相邻,尺侧与月骨、三角骨相接,远端与头状骨形成关节,近端与桡骨远端构成桡腕关节。

2、形态特征:手舟骨呈舟状,长约2.5至3.0厘米,中部较细,称为腰部,是骨折最常发生的部位。

3、血供特点:手舟骨约70%至80%的血供由远端经背侧血管进入,近端血供相对匮乏,这一解剖特点直接影响骨折后的愈合能力。

4、功能作用:手舟骨在腕关节屈伸、桡尺偏运动中起力学传导作用,同时维持腕骨排列稳定。

手舟骨损伤的临床关注点

1、损伤机制:跌倒时手掌撑地是手舟骨骨折最常见的原因,占腕骨骨折的60%至70%。据《中华骨科杂志》2021年刊发的临床研究,手舟骨骨折约占全部腕骨骨折的60%以上。

2、症状表现:腕桡侧疼痛、肿胀,鼻烟窝区压痛是典型体征,握力下降也较常见。

3、诊断方式:X线检查为首选初筛手段,但早期骨折可能显示不清;CT检查可提高诊断准确性,磁共振成像对隐匿性骨折敏感性较高。

4、愈合影响因素:骨折部位、移位程度、血供状况均影响愈合。近端骨折不愈合率明显高于远端骨折,腰部骨折若未及时处理,也可能出现延迟愈合。

5、权威参考:《实用骨科学》第4版指出,手舟骨骨折漏诊率可达20%至30%,对疑似病例应结合影像学与临床体征综合判断。

手舟骨相关注意事项

手舟骨属于腕骨,其解剖位置和血供特点决定了损伤后需重视早期识别。腕部外伤后持续桡侧疼痛者,应尽早就医评估,避免因漏诊导致不愈合或腕关节功能障碍。影像学检查阴性但症状明显时,需按医嘱复查或进一步检查。

常见问题

手舟骨属于腕骨还是掌骨?

是腕骨。手舟骨位于腕骨近侧列桡侧,属于八块腕骨之一,不属于掌骨。

手舟骨骨折为什么容易不愈合?

手舟骨近端血供主要来自远端,近端骨折后血供易中断,因此不愈合风险相对较高。

手舟骨在手腕的哪个位置?

手舟骨位于腕关节桡侧,大致在拇指侧腕横纹附近,鼻烟窝深部可触及。

手舟骨损伤需要做哪些检查?

X线为首选初筛,CT可提高诊断准确性,磁共振成像对隐匿性骨折敏感性较高。

手舟骨属于什么骨,和月骨有什么区别?

手舟骨和月骨均属腕骨近侧列,但手舟骨位于桡侧,月骨位于其尺侧,形态和功能不同。

参考资料

[1] 中华医学会骨科学分会. 手舟骨骨折诊疗专家共识. 中华骨科杂志, 2021.

[2] 胥少汀, 葛宝丰, 徐印坎. 实用骨科学. 第4版. 北京: 人民军医出版社.

[3] 王澍寰. 手外科学. 第3版. 北京: 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 腕部损伤临床诊疗指南. 2020.

本文由周中医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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