张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.症状严重程度:若疼痛剧烈,且影响日常生活和工作,经过至少6周的保守治疗无效,可以考虑手术。
2.神经功能损害:如果出现肌力下降、感觉异常或大小便失控等神经功能障碍,通常建议尽快进行手术以防止永久性神经损伤。
3.保守治疗效果:对于大多数患者,保守治疗在8-12周内可缓解症状。如果经过8个月的保守治疗仍无明显改善,应重新评估是否有必要进行手术。
4.影像学检查:MRI或CT显示椎间盘突出的具体情况,如果突出较大压迫神经根,也可能需要手术干预。
5.患者整体健康状况:手术风险需结合患者的年龄、健康状态及其他潜在疾病来综合考虑。
手术并非唯一出路,许多腰椎间盘突出患者通过规范的保守治疗可以获得良好效果。在决定手术前应仔细评估各种因素,并与专业医生进行详细讨论以选择最佳方案。