百日咳可以打疫苗吗

百日咳可以通过接种疫苗进行预防。含百日咳成分的疫苗属于国家免疫规划疫苗，健康儿童按程序接种可显著降低发病与重症风险。存在接种禁忌者需由医生评估后决定是否接种及接种时机。

百日咳疫苗的基本情况

1、疫苗类型：目前我国使用的含百日咳成分疫苗主要包括吸附无细胞百白破联合疫苗、无细胞百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗等，均属于国家免疫规划或自愿自费接种范畴。

2、接种程序：根据国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版），吸附无细胞百白破联合疫苗共接种4剂次，分别在3月龄、4月龄、5月龄和18月龄各接种1剂。

3、保护效果：完成全程接种后，对典型百日咳的保护效力可达80%至90%左右，且能有效降低婴幼儿重症和死亡风险。该数据来源于中国疾病预防控制中心发布的百日咳防控技术指南。

4、抗体衰减：接种后免疫力随时间推移逐渐下降，通常完成基础免疫后3至5年保护效果减弱，因此学龄期儿童及青少年若持续暴露于高风险环境，可咨询医生是否需要加强接种。

5、补种原则：未按程序完成接种的儿童，应根据补种原则尽早补种，补种时只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种。

6、禁忌情况：对疫苗中任何成分过敏者、既往接种含百日咳成分疫苗后发生严重过敏反应者、患有未控制的癫痫或其他进行性神经系统疾病者，属于接种禁忌，不应接种。

7、暂缓情况：正在发热、患急性传染病期间、慢性疾病急性发作期，应暂缓接种，待病情稳定后由接种医生评估再行安排。

特殊人群的接种考量

• 早产儿：早产儿接种含百日咳成分疫苗的免疫应答可能与足月儿存在差异，但通常可按实际月龄接种，具体时机由儿科医生评估。
• 有惊厥史儿童：有热性惊厥史或癫痫家族史的儿童，接种前应告知医生，由医生判断是否适合接种及是否需要调整接种策略。
• 成人及青少年：目前国内尚无专门用于成人常规接种的含百日咳成分疫苗，成人若需接种可咨询当地接种机构，了解可用疫苗种类及适用年龄范围。

疫苗接种之外的防护

即使完成疫苗接种，仍需注意以下措施以降低感染风险：

• 保持室内通风，减少前往人群密集且空气流通差的场所。
• 家庭成员出现持续咳嗽超过2周时，应尽早就医排查，避免与婴幼儿密切接触。
• 托幼机构、学校等集体单位发现百日咳病例后，应配合疾控部门落实密切接触者管理。

常见问题

是。含百日咳成分的吸附无细胞百白破联合疫苗属于国家免疫规划疫苗，适龄儿童可免费接种，具体程序按国家免疫规划执行。

可能。疫苗保护效力并非100%，随时间推移免疫力会下降，但接种后即使发病，重症和死亡风险通常显著低于未接种者。

国内目前尚无专门用于成人常规接种的含百日咳成分疫苗，成人如有需求可咨询当地接种机构，了解可用疫苗种类及适用年龄。

应尽早补种。补种时只需补种未完成的剂次，无需重新开始全程接种，具体安排由接种医生根据年龄和既往接种记录确定。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 百日咳防控技术指南

[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童百日咳诊断与治疗专家共识

[4] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版）