发布于:2023-06-20
欧阳颖主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 儿科
手足口病多数为自限性疾病,普通病例通常在发病后7至10天可痊愈,皮疹与口腔溃疡逐步消退,体温恢复正常。少数重症病例病程更长,需住院治疗,恢复时间取决于神经系统或心肺功能受累程度。
1、发热期:多数患儿在发病初期出现低热或中度发热,体温多在38摄氏度至39摄氏度之间,持续1至3天,随后逐渐降至正常。
2、皮疹期:发热同时或之后1至2天,手、足、口腔及臀部出现斑丘疹或疱疹,皮疹通常在5至7天内结痂、消退,不留瘢痕。
3、口腔溃疡期:口腔黏膜疱疹破溃后形成溃疡,导致进食疼痛,溃疡一般在3至5天内逐渐愈合,进食情况随之改善。
4、传染期:患者从发病前数天至皮疹消退后1周内均具有传染性,粪便中病毒排出可持续2至4周,因此隔离期通常建议为发病后2周。
中国疾病预防控制中心2023年发布的监测数据显示,手足口病普通病例的病程中位数为8天,重症病例占比不足1%,但重症病例的住院时间中位数可达10至14天。该数据来源于中国疾病预防控制中心年度传染病监测报告。
出现持续高热不退、精神萎靡、肢体抖动、呼吸急促、面色苍白或发绀时,提示可能为重症病例,需立即就医。普通病例居家隔离期间,应避免与其他儿童接触,做好手卫生与物品消毒。
手足口病普通病例一般7至10天痊愈,重症病例恢复时间因器官受累程度而异,需住院治疗与随访观察。
会。皮疹消退后1周内仍可能排出病毒,粪便中病毒可持续2至4周,建议发病后隔离2周。
手足口病治愈后还会再次感染吗?会。引起手足口病的肠道病毒型别较多,感染某一型别后仅对该型别产生免疫力,仍可感染其他型别。
手足口病需要抗病毒药物治疗吗?否。普通病例无需抗病毒药物,以对症支持治疗为主,重症病例需住院由医生评估后决定治疗方案。
成人会得手足口病吗?会。成人感染后多无明显症状或症状轻微,但可作为传染源将病毒传播给儿童。
手足口病患儿何时可以返校?症状完全消失后1周,且距离发病至少2周,经校医或社区医生评估后方可返校。
本文由欧阳颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 全国法定传染病疫情概况. 2023.
[2] 国家卫生健康委员会. 手足口病诊疗指南. 2018.
[3] 中华医学会儿科学分会. 儿童手足口病临床诊治专家共识. 中华儿科杂志.
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