发布于:2023-06-25
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
禽流感是由甲型流感病毒某些亚型感染引起的急性呼吸道传染病,早期症状与普通流感相似,但病情进展可能更快。人感染后常见发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛,部分病例出现腹泻或呕吐,重症可发展为肺炎。
1、发热与全身症状:人感染禽流感后,多数病例以高热起病,体温常超过38摄氏度,伴随畏寒、头痛、乏力及全身肌肉关节酸痛。这类表现与季节性流感难以仅凭症状区分,需结合流行病学史判断。
2、呼吸道症状:咳嗽较为常见,初期多为干咳,后可出现咳痰,部分病例伴有咽痛、鼻塞、流涕。病情加重时出现气促、呼吸困难,提示肺部受累。
3、消化道症状:部分确诊禽流感病例报告有腹泻、呕吐、腹痛等消化道表现。世界卫生组织2023年发布的人感染禽流感监测资料指出,部分亚型感染中消化道症状比例可达10%至20%,容易被误判为急性胃肠炎。
4、病情进展速度:普通流感多在3至5天体温逐步下降,而禽流感部分病例在发病后5至7天内快速进展为重症肺炎,出现呼吸衰竭、脓毒症休克及多器官功能损伤。国家卫生健康委员会发布的《人感染禽流感诊疗方案》明确,重症病例多在发病一周内出现上述恶化征象。
5、流行病学史:发病前7至10天内有活禽市场暴露、接触病死禽类或其排泄物,或接触确诊禽流感病例,是识别的重要线索。中国疾病预防控制中心2023年监测数据显示,报告的人感染禽流感病例中,多数有明确的活禽接触史。
6、与普通感冒的区别:普通感冒多表现为低热、鼻塞、流涕,全身症状轻微,极少出现呼吸困难和肺炎。禽流感则高热明显、全身中毒症状重、呼吸道症状进展快,出现气促或低氧血症时应立即就医。
出现发热伴咳嗽,且在发病前有过禽类接触史,应主动告知接诊医生暴露情况,便于早期开展病原学检测。日常接触活禽后需用肥皂和流动水洗手,不接触病死禽类,不食用未煮熟的禽肉和蛋类。医务人员发现符合监测定义的病例,应按要求在规定时间内完成网络直报。
是。多数人感染禽流感病例以38摄氏度以上高热起病,但个别早期或轻症病例体温可能暂时不高,不能仅凭体温正常排除。
禽流感会通过人与人传播吗?否。目前证据显示禽流感主要经接触感染禽类或其分泌物传播,人际间传播效率极低,但近距离无防护接触确诊患者仍需警惕。
出现咳嗽发热就要考虑禽流感吗?否。需结合7至10天内有无活禽接触史或确诊患者接触史,无明确暴露者首先考虑普通流感或其他呼吸道感染。
禽流感症状和普通流感有什么区别?禽流感高热和全身酸痛更突出,病情可在5至7天内快速进展为肺炎;普通流感全身症状相对轻,病程多在一周内逐步缓解。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 人感染禽流感诊疗方案
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国人感染禽流感监测年度报告(2023年)
[3] 世界卫生组织. 人感染禽流感监测与防控技术文件(2023年)
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